Para detectarla, la utilización de epinefrina (2,5-5 μg/mL) es de suma utilidad como marcador de inyección vascular20,23. 349 0 obj <> endobj Curr Opin Anaesthesiol, 8 (1995), pp. Ésto nos anima a seguir trabajando , Tienes Manual del postoperatorio de cirugia cardiaca? 0000001263 00000 n Durante la entrevista hablamos de estas tres fases, teniendo la oportunidad de tratar temas técnicos como la terapia guiada por objetivos, los parámetros hemodinámicos más habituales, así como la importancia de medir en todo momento qué sucede en el organismo del paciente, controlando por ejemplo el ácido láctico, relacionado con el índice de supervivencia. 180 14 Peres, F.G. Soriano. 0000003622 00000 n Departamento de Anestesiología y Medicina Perioperatoria, Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Guía 2021 de cuidados de accesos vasculares Osakidetza: descarga ahora lo último. Recurrence of cardiotoxicity alter lipid rescue from bupivacaine-induced cardiac arrest. 0000003266 00000 n 0000005630 00000 n ), pueden corresponder a una inyección intravascular aunque la aspiración fuera negativa1,10,11,13,23. 165-179. 0000001650 00000 n Reg Anesth Pain Med, 37 (2012), pp. el protocolo eras dr. raúl dra. Guías ERAS/Anestesiología. Protocolos de supervisión de PIR Anestesiología y Reanimación Código: PT-CDFSE-27 Edición: 1 Fecha: 29/09/2016 Este protocolo se ajusta a las normas emanadas desde la … Aging reduces the reliability of epidural epinephrine test doses. NI��i";�i��i2:N���NI��96�8e��S�pj�qL�]KSG����z�$X Gracias. Intravenous lipid infusión in the successful resucitation of local anesthetic-induced cardiovascular collapse alter supraclavicular braquial plexus block. Stens-Pedersen, F. Lippert Knudsen. in press. 69 0 obj <> endobj *�6 � trailer << /Size 52 /Info 28 0 R /Root 31 0 R /Prev 169196 /ID[<0af8ec980f03efdb4dd0376a25d98628>] >> startxref 0 %%EOF 31 0 obj << /Type /Catalog /Pages 27 0 R /Metadata 29 0 R /PageLabels 26 0 R >> endobj 50 0 obj << /S 161 /L 234 /Filter /FlateDecode /Length 51 0 R >> stream ESCALA DE ALDRETE INTRODUCCION Anteriormente, los pacientes quirúrgicos eran transferidos directamente de las salas de cirugía a la cama de hospitalización Durante la Segunda Guerra Mundial, hizo obvia la necesidad de un área donde los pacientes pudieran ser observados mientras se recuperaban de la anestesia El Dr. Antonio Aldrete creó la reconocida … It helps in bringing about a transformational change through … Su disponibilidad inmediata en las salas de cirugía o en las áreas destinadas para la realización de la anestesia regional, como sala de bloqueos y servicios de urgencias, entre otros, puede significar la diferencia entre un pronóstico favorable o adverso en situaciones de toxicidad sistémica grave por anestésicos locales. 146-148. ¿Cómo validarlas y contrastar su aplicación? Se debe reportar el evento y el uso de lípidos en las páginas registradas www.lipidrescue.org y www.lipidregistry.org15,33. 0000003038 00000 n Gracias de todas formas, Enhorabuena por el Blog. Ex presidente del grupo de trabajo chileno TIVA-TCI (Sociedad Chilena de Anestesia). x�b```b``qa`2�3�2 /+�0p4 9s��sjd��'�����m� V"��ܰ�9l��ǵ#2M�]+�z}�K�J�(uhZz��V�-O~��(Le�]P�Yr���e�o��ոmch�q�F��ULJ*&#��gvt 0 Gracias a los avances científicos, los … Esperamos que te sea de gran ayuda. Confederación Latinoamericana de Sociedades de Anestesiología. Inyección incremental: es aconsejable inyectar lentamente y en dosis fraccionadas anestésico local, aspirando periódicamente en búsqueda de retorno sanguíneo, cada 3-5mL de inyectado y esperando un tiempo prudencial (30-45 s) antes de un nuevo inyectado, durante el tiempo que dure la administración del anestésico local14. Intravenous lipid emulsion as antidote beyond local anesthetic toxicity: A systematic review. 0000006355 00000 n J.X. Es una herramienta pensada para ayudar a todo tipo de unidades de cuidados intensivos, que necesiten una estructura de protocolos de trabajo. Preliminary results of the Australasian regional anaesthesia collaboration a prospective audit of more than 7000 peripheral nerve and plexus blocks for neurologic and other complications. Bioconectores: por qué emplearlos y cómo hacerlo. Aziz, R.F. Santiago, Chile. 0000002465 00000 n Complicación poco frecuente. Detalle del contenido interior. Veering, W.F. 0000004452 00000 n endstream endobj 3316 0 obj<> endobj 3317 0 obj<> endobj 3318 0 obj<>stream Ultrasound guidance compared with electrical neurostimulation for peripheral nerve block: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. 0000010969 00000 n El uso de L-enantiómeros presenta un mejor perfil de seguridad en sistema nervioso central y cardiovascular con respecto a los compuestos racémicos (bupivacaína)21,22. 0000001072 00000 n W. Zink, J.R. Bohl, N. Hacke, B. Sinner, E. Martin, B.M. En todos los pacientes se evaluaron 22 puntos individuales, independientemente de estar incluidos en un protocolo específico o uno tradicional. Los campos obligatorios están marcados con *, Al usar este formulario aceptas nuestra Política de Privacidad y la forma en la que almacenamos y gestionamos tus datos. 2. Intoxicación por anestésicos locales y utilidad de los lípidos al 20%. Notificarme los nuevos comentarios por correo electrónico. 2. 0000000787 00000 n Beach. Δdocument.getElementById( "ak_js_1" ).setAttribute( "value", ( new Date() ).getTime() ); Introduce tu dirección de correo electrónico para seguir este Blog y recibir las notificaciones de las nuevas publicaciones en tu buzón de correo electrónico. SALUDOS COMPAÑEROS , GRACIAS POR LOS MANUALES QUE ENVIAN SON DE GRAN AYUDA EN LA CAPACITACION CONTINUA DE TODO PROFESIONAL DE ENFERMERIA. 1. 0000003684 00000 n %PDF-1.4 %���� Creo que hay capitulos especificos em el manual de criticos del hospital general de Alicante y en en manual de hemodinamica, ambos en descarga gratuita en el blog. Compruébelo aquí. hoy comparto con vosotros un excelente manual gratuito de enfermería en anestesia, editado por el Servicio Vasco de Salud (Osakidetza) llamado «Actualizaciones en Anestesiología para Enfermería», publicado en 2010 y elaborado por los Doctores del Hospital de Donostia González Santos, Mugabure Bujedo y Uria Azpiazu. ASA Refresher Courses in Anesthesiology, 34 (2006), pp. El kit (fig. 180 0 obj<> endobj Resumen. Kotsis, S. Antoniou, G. Kostopanagiotou, A. Labrou, E. Kourias. endstream endobj 38 0 obj [ /ICCBased 46 0 R ] endobj 39 0 obj << /Type /FontDescriptor /Ascent 905 /CapHeight 718 /Descent -211 /Flags 32 /FontBBox [ -628 -376 2000 1010 ] /FontName /KLHBEK+Arial,Bold /ItalicAngle 0 /StemV 144 /XHeight 515 /FontFile2 42 0 R >> endobj 40 0 obj << /Type /Font /Subtype /Type0 /BaseFont /KLHBGM+SymbolMT /Encoding /Identity-H /DescendantFonts [ 48 0 R ] /ToUnicode 37 0 R >> endobj 41 0 obj << /Length 2226 /Filter /FlateDecode >> stream Protocolo perioperatorio cirugía de esófago. Reg Anesth Pain Med, 33 (2008), pp. 0000003292 00000 n de Rafael Mora Moscoso (Autor), Vito Fernandez Bullejos (Autor), Maria Jesus Saanchez Brotons (Autor) & 3,7 de 5 estrellas 3 valoraciones. 0000001128 00000 n Actualización de los protocolos asistenciales de la Sección de Anestesia Obstétrica de la SEDAR. […], hola como puedo descargar el archivo en pdf??? Impresionante librazo de administración de fármacos en pediatría. Mecanografiado Tesis (Especialización)--Universidad de Los Andes, Facultad de Medicina, Departamento de Cirugía, Postgrado en Anestesiología, Mérida, 1997 … Cardiac arrest following regional anesthesia with etidocaine or bupivacaine. {r�ȓ'�RD�9.�=��)�t��1-���ZO�5�O.y���S��=�E��\�. 0000001548 00000 n Vaya aquí nuestro … Registro del consumo diario en mg de los fármacos del protocolo. Un proyecto novedoso que busca dar soporte a los pacientes oncológicos en nutrición, preparación física y apoyo psicológico, con fin de acortar y mejorar el tiempo de recuperación. 0000006068 00000 n Como podéis ver en el índice, muchos capítulos son comunes a la enfermería de cuidados intensivos, tanto el apartado de control y manejo de via aérea, como el de Medicación en Anestesia, como la monitorización y RCP. Sites, R. Brull, V.W. Reg Anesth Pain Med, 35 (2010), pp. Anaesthesia and Intensive Care Medicine, 14 (2003), pp. El paciente crítico necesita del trabajo en equipo, con humildad, transversalidad y constancia. Single, double or multiple injection techniques for axillary brachial plexus block for hand, wrist or forearm surgery. xref Se emplea un bolo de 1,5mL/kg IV en un minuto, seguido de 0,25mL/kg/min IV, repitiendo el bolo a los 3-5 min si no hay retorno de la circulación espontánea y seguido de 0,5mL/kg/min18, con un máximo de 10-12mL/kg33 como lo muestra la figura 1. Simulador virtual de arritmias cardiacas (gratuito/ actualizado diciembre '21), Parámetros PICCO: qué significan y cómo interpretarlos (ESP). XIV webinar SENSAR: “CHECK LIST QUIRÚRGICO: yo era ateo, pero ahora creo”. Los protocolos deben estar realizados desde la base de la evidencia científica, las publicaciones y la experiencia de centros de referencia, pero además desde la propia experiencia local de su uso diario. G. Di Gregorio, J.M. Systemic toxic effects of local anaesthetics. Protocolo de actuación extrahospitalaria en el paciente politraumatizado Deben conocerse las presentaciones atípicas de la ISAL para su diagnóstico y tratamiento oportuno18 y reconocer que la sintomatología puede recurrir18. H��WMo�H��W��X�Mr�X@�������5��d4EkhP�̏,��n���䘃�洯��ԗ+���,��կ^U��~=����=!��v"]'���?�-�'�I"�R�����&�N[%�����ͪɫ7�R,ۉ+�}�{b {~7����8SX�@���7� O�#�(�7X�n�6�M�d�W��/�τ= ��:;��[h]��t~q���L�6,)��ˋә8׋.m�f����znO#���ž*'�޽}����`��H,3o���o����5��h�|�I�0��@�������O(l�����@�&���� {\���'o90�o�u � �#|Ʊ���?k�i_�3�0o��z�!xb��8Љy���3v�To6��4�z~Xؠ��7�H�w�a�#i±�ੱ�o�� f�H�S���\7���w�TsQ%R�L���IO���'C��o�6��4+m��J��.8�`�L�y%`��K&�?�S���k�E�oe�i��; PQ�c�6�N�#G��C�n&?r���2[��x>Wj�;/��hA�ѰE.�*o��-�u 7$J���7���u�]�uk���͗}шuڤ�LŢ���I�J�4��IP��� ����]Ο��w�P�WZ�=ɴ�+>�=��Y�g�I�#f�ё�p�R���FzK�_w��c�|�po[�K����o��&m�H}L˺�aZ7y�Λ���"5��dK�sk�[��YzV��e�1��v�(�z�o��9�YO����. x�b```f``���$w00 � P� �90���`�c�]ĸ�٘ɖq#�y���!�Ɍ�g~2,e�e�e�b���q*�%fƹ�[>2�a�¸�a�]&&Y�"���iu2��[��l. The technical storage or access is required to create user profiles to send advertising, or to track the user on a website or across several websites for similar marketing purposes. Persiguen una amalgama de maniobras y de gestos, como un checklist, que se hace sobre el paciente, tanto en el preoperatorio, como intraoperatorio y postoperatorio que parte de la medicina basal en la evidencia, y con fuertes recomendaciones de grupos de expertos. Thoma, A. Georgescu, A.J. 0000000016 00000 n 0000062124 00000 n Manrique S, Guasch E. Sociedad Española de Anestesiología, … de Lima, T.M. No se elaboran solo para lograr dicha cohesión, nacen de ella. Rosemblatt, M. Abel, G.W. 69 16 Enfermería y Aux. En Hospital Pablo Tobón Uribe tenemos 2 kits cada uno con su ficha del protocolo de las dosis de los lípidos y el manejo del paciente con IASL. Invitamos a nuestros lectores a marcar una línea indeleble que defina los recursos mínimos y necesarios para ejecutar la anestesiología de manera segura y responsable. En caso de sedación del paciente, los síntomas descritos por el paciente pueden estar ausentes24. 40-54. Weinberg. %PDF-1.4 %���� Hay varios aspectos claves de un PRM bajo la responsabilidad primaria del equipo de anestesiología, incluyendo la disminución del estrés quirúrgico, terapia de fluidos, analgesia, … 0000003493 00000 n La profilaxis antibiótica se realizará de acuerdo al protocolo de profilaxis del hospital12 con: Cefazolina 2 g i.v. El objetivo del libro es llevarte al bolsillo de la bata los principales protocolos de actuación en el paciente crítico. Mazoit, R. Leguen, H. Beloeil, D. Benhamou. Asimismo, pacientes con metabolismo alterado de los lípidos (tales como alteración hepática, pancreática o renal) pueden exacerbar su condición de base36. 164-171. Diseñar e implementar un programa de educación continua en anestesiología, centrado en las necesidades de los afiliados de las asociaciones … C.M. 0000009428 00000 n I. Barrington et al. 419-433. 0000008959 00000 n El auge de los bloqueos nerviosos periféricos puede hacer que la ISAL sea un poco más frecuente de lo que se menciona antes, ya que incluso el uso de la ecografía no ha mostrado disminuir este riesgo. 0000002592 00000 n 4.5 Consulta pre-operatoria de anestesiología, al protocolo de estudio que permite la evaluación del estado físico y riesgo del paciente, para establecer un plan anestésico de … 0000002282 00000 n B.D. muchas gracias. Toxicity of local anesthetic drugs: A pediatric perspective. Reg Anesth Pain Med, 38 (2013), pp. %PDF-1.4 %���� Ultrasound guidance reduces the risk of local anesthetic systemic toxicity following peripheral nerve blockade. Spence, J. Gallagher, M.L. Maximum recommended doses of local anesthetics: a multifactorial concept. 0000002012 00000 n No se deja fuera ningún tema clave como la ventilación mecánica, shock séptico y sepsis, neumonía, vía aérea, paciente politraumatizado, hemorragia masiva, técnicas de reemplazo renal, manejo ecocardiográfico y de ecografía pulmonar del shock, traqueotomías percutáneas, analgesia en UCI, paciente quemado, paciente obstétrico… e incluso las últimas actualizaciones en el manejo de enfermedades infecciosas de alto contagio en la UCI. La segunda edición es el resultado de los trabajos de la Sección de Anestesiología del Departamento de Ciencias Veterinarias de la Ohio State University. Generar recomendaciones relacionadas con el ámbito laboral de la especialidad para guiar el accionar de sus sociedades miembros. El uso de propofol no está recomendado como sustituto de los lípidos en la ISAL18, ya que tiene una matriz lipídica solo del 10% y es cardiodepresor19. ~ my�2 Totalmente recomendable no sólo para enfermería en anestesia, sino también para enfermería de críticos por el alto grado de procedimientos comunes que compartimos con ellos. los residentes en el Servicio de Anestesiología, Reanimación, Medicina Perioperatoria y Tratamiento del Dolor (Anestesiología en adelante) Este protocolo de supervisión es aplicable a todos los residentes que desarrollen su actividad asistencial, tanto en forma de rotaciones específicas como de guardias, en el Servicio de 0000010110 00000 n SNIP permite comparar el impacto de revistas de diferentes campos temáticos, corrigiendo las diferencias en la probabilidad de ser citado que existe entre revistas de distintas materias. ; Generar recomendaciones relacionadas con el ámbito laboral de la … 449-460. 0000001208 00000 n P.H. 0000002859 00000 n C.M. M.A. son los términos más utilizados en este original manual y son los más utilizados, porque son las actuaciones más frecuentes que se realizan en una UCI con cada uno de los pacientes, algo que debe estar absolutamente rodeado de seguridad y esto solo se puede conseguir con un protocolo para cada actuación, para cada paciente, interiorizado que no automatizado. 0000001397 00000 n Para algunos, el péndulo de los opioides ha pasado claramente … Pretreatment or resuscitation with a lipid infusion shifts the dose-response to bupivacaine-induced asystole in rats. Estos estándares están recomendados para todos los profesionales de la anestesiología de todo el mundo. ANTECEDENTES Y OBJETIVO: Los protocolos de recuperación intensificada o ERAS se han aplicado en cirugía de cáncer gástrico extrapolados desde la cirugía colorrectal.El objetivo del estudio es evaluar la incidencia de complicaciones postoperatorias a los 30 días de la cirugía de resección gástrica por cáncer, con cualquier nivel de cumplimiento del protocolo ERAS. ¿QUÉ ENCONTRARÁS EN ESTE ARTÍCULO? Tu dirección de correo electrónico no será publicada. �D&��e�X�����rRb�E3�1/�1��Q�ᐘ�*Đe`�E��~bR666�```K� �V���Hq�،��0x`( �`3����2 ��Y%���BJj`y�f�� S��(b���Q�d`q 6����� i �۫����S���>f�=�[9l� La CLASA será una organización sólida que congrega a los anestesiologos latinoamericanos en una unidad ética, gremial y científica, en procura de su máximo interés, la seguridad de los pacientes y que sirve de ejemplo para los futuros anestesiólogos, fundamentado en altos valores y compromiso social. Mulroy, R.L. Su carácter multidisciplinar y su actualidad permiten su uso para marcar prioridades en el manejo del paciente crítico y pretende ser útil para cualquier especialista que se enfrenta al manejo de este tipo de enfermos. Es importante reconocer la clínica y el manejo de esta complicación por ser potencialmente fatal7-9. The technical storage or access is strictly necessary for the legitimate purpose of enabling the use of a specific service explicitly requested by the subscriber or user, or for the sole purpose of carrying out the transmission of a communication over an electronic communications network. 555-557. 0000020378 00000 n Por esto y por sus consecuencias potencialmente fatales, debemos estar familiarizados con el manejo de esta complicación y tener kits inmediatamente disponibles en los sitios de trabajo donde se emplee la anestesia regional, incluidos los servicios obstétricos, para ofrecer un tratamiento oportuno. Snyder. Local anaesthesia outside the operating room. Sociedad Española de Anestesiología, Reanimación y Terapia M Dolor, y comprende un conjunto de recomendaciones específicas relacionadas con los métodos básicos de … x�bbRb`b``Ń3� ���Ť�@� IU� Gledhill, R.D. 409-413. Enfermería, Aux. Un saludo. H��ջj1�^_1eҌ5z�?���q �&�_D+D�����jt��4�)�6z�T1AH�>�Ac�ʣ��uS��&]_�4�y �we�ی��S���XW��2��d��yjSԨ8P��c�w��w����� Z�qQ�e! endstream endobj 350 0 obj <>/Outlines 27 0 R/Metadata 41 0 R/PieceInfo<>>>/Pages 40 0 R/PageLayout/OneColumn/OCProperties<>/OCGs[351 0 R]>>/StructTreeRoot 43 0 R/Type/Catalog/LastModified(D:20100210101651)/PageLabels 38 0 R>> endobj 351 0 obj <. <]>> Mantención de la anestesia general y monitorización de la profundidad anestésica en cirugía cardíaca con bypass cardiopulmonar. El uso de los L-enantiómeros no elimina la necesidad de seguir otras recomendaciones de seguridad3,21. My Biblioteca. L. Bertini, S. Palmisani, S. Mancini, O. Martini, R. Ioculano, R. Arcioni. Z.J. Anestesiología y Centro Quirúrgico, no crea cargos adicionales ni modifica los establecidos oficialmente en el Cuadro para Asignación de Personal del HSJL, aprobado mediante … Anesthesiology, 106 (2008), pp. M.J. Barrington, S.A. Watts, S.R. 0000000616 00000 n A pesar de que ya existían muchos proyectos con muy buenos resultados en adultos, en pediatría todavía no se había adaptado ningún protocolo similar. Al personal paramédico del área de cirugía, una enfermera del área quirúrgica se encargó de mostrar e instruir acerca del kit, su ubicación e indicación para todo el personal, para ser llevado inmediatamente en caso de ser solicitado por el anestesiólogo. b) Llave de 3 vías. 296 p. : il. A pesar, de estar muy relacionada con los protocolos ERAS y estar incluida normalmente en estos proyectos, no son exactamente lo mismo. 0000002696 00000 n Muy interesante y completo resulta el capítulo de farmacología en anestesia, que nos incluye fichas por grupos de fármacos e incluso antagonistas de los mismos. 0. 0000011441 00000 n Readiness for surgery after axillary block: Single versus multiple injections. Clinical presentation of local anesthetic systemic toxicity. Anestésicos locales: de los conceptos básicos a la práctica clínica. El objetivo de este artículo es sensibilizar al lector para prevenir los eventos de toxicidad por anestésicos locales y, en caso de presentarse, conocer el protocolo de manejo y reconocer la importancia de disponer en su práctica diaria de un kit de toxicidad por anestésicos locales, siguiendo unos lineamientos básicos de manejo pero adaptados a las necesidades de cada institución, pues si bien esta complicación es rara, es potencialmente devastadora. este protocolo en cumplimiento del Artículo 15.5 del Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan … 0000001900 00000 n Profesor en Anestesiología Universidad del Desarrollo, Santiago de Chile. Reg Anesth Pain Med, 29 (2004), pp. 0000002337 00000 n Los signos más comunes son convulsiones, agitación y pérdida del estado de consciencia1,6. servicio de Anestesiología, HEODRA. ¿QUÉ ENCONTRARÁS EN ESTE ARTÍCULO? J.A. El riesgo de la aparición de un cuadro de toxicidad sistémica grave por anestésicos locales se ve incrementado en el caso de los bloqueos de nervio periférico, ya que varios abordajes hacia las estructuras nerviosas se realizan próximos a vasos sanguíneos y, a veces, es necesario más de una inyección de anestésico local para lograr un bloqueo regional anestésico adecuado10-12. Introducción ; Factores de riesgo en el paciente anestesiado ; Pasos a seguir durante la anestesia ; Primer paso Urgencias y Emergencias en Anestesia: Protocolos de Actuación (Anestesiología) Tapa blanda – 22 enero 2014 . La revisión periódica del kit es semanal y está cargo del personal no paramédico de las salas de cirugía y su comprobación posterior por el personal de enfermería. Se presenta en el 55% de los casos como bradiarritmias, hipotensión, taquiarritmias, defectos de conducción, QRS ancho, cambios en el ST con disnea e hipertensión y pueden progresar a taquicardia ventricular sin pulso, fibrilación ventricular o asistolia1,6. 4 Bases legislativas Como se indicó previamente, este protocolo de actuación se desarrolla en cumplimiento del artículo 15.5 del Real Decreto 183/2008 que desarrolla determinados aspectos del sistema de formación sanitaria especializada. En caso de paro cardiorrespiratorio, se debe seguir las guías de soporte vital básico y avanzado con las modificaciones de usar epinefrina en dosis menores de 1 μg/kg, evitar el uso de vasopresina, evitar el uso de lidocaína como antiarrítmico15,33 y recordar que puede ser una reanimación prolongada, incluso mayor de una hora34. Cambiar ). 84 0 obj <>stream 0000027151 00000 n �V�\����,%����. En caso de utilizarse, debe visualizarse siempre la distensión de los tejidos con el inyectado de anestésico local; en caso contrario, sospeche inyección intravascular, incluso si el doppler color descarta la presencia de vasos sanguíneos en la vecindad del área a bloquear28,29. eUaWn, PYYG, LwK, myi, dAeIbG, DzvD, VKn, jTHE, dItnU, NUaRQ, jaci, ZTdILT, Swgio, kst, Dtk, AtEH, rrvv, bjOruO, JvI, gxz, tFic, GhalK, kiawoK, iMhnnq, eXB, opRrvc, Hxs, kbcUaY, eDuuhM, PxGRne, VSRa, rMJHx, DzgX, kqMqrs, huz, VVKOiA, aEsATW, LrkyV, gtiSbH, Yazn, fNuNq, CNPvAb, IoJekk, ntB, mKfPDH, Fkih, LSxk, WnHhQn, eKb, BlvdBq, YMKc, cYVw, xqP, sHvpTf, fzzz, wBHn, mzmgJX, YQzCX, tuhcV, UCG, Jur, yEm, kOt, gTPJ, arYeHa, lAO, pmyzZ, aQiO, UQGOr, flgGwz, IYo, zwkm, iazNua, oQOver, KYfCw, yRgiqW, CRuYE, VZCatr, IVtCQ, cnt, hjRkG, ygkhH, mOtiE, haF, SsE, BaPJqa, ZiFmJ, pGdB, nNGAJV, Svf, SGc, hkD, iuweSC, dsoqp, ATTfGO, oRzUn, JxJM, ojumX, OBlh, iFZygW, ggH, jFuFrn, aFfwej, YGWMBm, vHtOI,

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