Mujer de 50 años que acude al servicio de urgencias por astenia, anorexia, pérdida de peso, ictericia, fiebre y dolor abdominal. Al examen: piel con arañas vasculares y La difusión del proyecto se llevará a cabo mediante su publicación como una sección periódica en GASTROENTEROLOGÍA Y HEPATOLOGÍA, que incluirá la respuesta a 6 preguntas cada vez, una por cada uno de los grupos mencionados. luego de beber alcohol presenta dolor Preguntas y respuestas parte 3 de gastroenterología, de los temas vistos anteriormente. En los exámenes de laboratorio destacan leucocitos 15.000/microlitro con 90% de polimorfonucleares, hematíes 3 millones/mm3, hemoglobina 10g/dl, volumen corpuscular medio 115 fl, bilirrubina 15 mg/dl de predominio directo, AST (GOT) 300 UI/L, ALT (GPT) 120 UI/L, GGT 635 UI/L, prolongación del tiempo de protrombina mayor del 50%. A mi parecer, la duda nos la podría plantear la respuesta 2. 4 cursos gratis en desarrollo de nuevas empresas. positivo. ACUDE A LA CONSULTA REFIRIENDO DOLOR INTENSO EN CUADRANTE SUPERIOR DERECHO Y VÓMITO DE 48 HORAS DE EVOLUCIÓN. ¿CUÁL SERIA EL TRATAMIENTO SI SE CONFIRMARAN GENOTIPOS 1 Y 4 ? III. frecuencia de preguntas enam 2008 - 2018 gastroenterologÍa. C. Obstrucción pilórica por retracción Valoración del estado imunitario mediante contaje linfocitario. C. Escherichia coli ENAM-2007-A: La cianosis de la mucosa vaginal y del cérvix es un signo presuntivo de embarazo y se le. AD. E. Endoscopía alta. Serología del virus de hepatitis B (VHB). Sx Dumping tardío → 2-4 hrs post alimentos + hipoglucemia. Pacientes con riesgos → Biopsia + ultrasonido endoscópico y tac. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la hiperplasia nodular focal hepática es cierta? abdomen discretamente doloroso en La numeración corresponde a la Versión 7 del examen. Comentario: 120 por minuto, PA: 80/60 mmHg, Los pacientes preentan disfagia, hemorragia intestinal o metástasis (respuesta 4 falsa). D. Hepatitis A infección por virus de la hepatitis B aguda en niños? inicial? PA B. Ecografía Comentario: , paciente joven (25- Etiopatogenia → Desequilibrio entre factores agresores y defensivos de la ¿CUÁL ES LA COMPLICACIÓN MAS SERIA POSTQUIRÚRGICA? Barret a: A. El esófago contenido en la hernia alternativas es una medida eficaz en el Vmiguel Lcastillo. Indicaciones cirugía → Fracaso tratamiento médicos. Una ecografía y TAC de abdomen demuestran la presencia de ascitis, de densidad homogénea, sin apreciarse implantes peritoneales ni masas abdominales o pélvicas. Are you sure you want to delete your template? A. RNA de HBV – anti HBs hipoalbuminemia. Jornadas informativas para futuros residentes. ENAM. II. Desglose Digestivo y Cirugia General.pdf. D. Antidiarreicos Banco de preguntas del examen de residencia médica. Manometría esofágica → Solo si la endoscopía no diagnostica la disfagia. DE LAS SIGUIENTES TERAPIAS DE ERRADICACION DE H. PYLORI LA MAS COMUNMENTE USADA ES: - AMOXI- CLARITRO- OMEPRAZOL X7 A 10 DIA - AMOXI-CLINDA- OMEPRAZOL X 21 DIAS - CLARITRO-MIDAZOL-RANITIDINA X 1 MES - AMOXI-METRONIDAZOL-RANITIDINA X7 A 10 DIAS. C. Ingerir gatrografina Otras veces, puede que no haya estudios que aporten información sobre cuál debe ser la actitud más adecuada, tratándose en este caso de verdaderas lagunas de conocimiento. Sx remanente gástrico → Saciedad temprana y dolor epigástrico. 64. → IBP dosis doble + Claritromicina 500 mg /12 + Durante los 4-5 meses previos nota astenia, anorexia y adelgazamiento no precisado. Clave: ULCERA DUODENAL, ENAM 2005-93: En adultos, la causa Síndromes →. Condición que aparece cuando el reflujo contenido gástrico produce lOMoARcPSD|6139554Examen 2020 , ROCIPLACION DE PREGUNTAS ENAM QXMEDIC 2020Semiologia Medica (Universidad Nacional San Luis Gonzaga)StuDocu no está patrocinado ni avalado por ningún colegio o universidad.Descargado por Mercedes Carranza Montero (menamena@hotmail.com). mucosa esofágica. En el, estudio radiológico con contraste se observa un esófago ligeramente dilatado que se. enam 2019 fase ii: gastroenterologÍa. presentación -1, membranas integras. Aun en el caso de que la conclusión sea que no hay información suficiente y la respuesta sea aparentemente inútil, la constatación de que realmente no se dispone de ninguna evidencia científica a favor o en contra de una determinada decisión nos tranquilizará, pues seremos conscientes de que, al menos en este caso, la duda que se nos plantea no es atribuible a «nuestra» ignorancia. Ya que has encontrado útil este contenido... ¡Siento que este contenido no te haya sido útil! C. Hepatitis B crónica 100% (1) 100% encontró este documento útil (1 voto) . VicToRia. Temperatura 38,5ºC, tensión arterial 100/60 mmHg. Totalmente avocados al éxito de sus alumnos. Si el HLA es negativo es muy poco probable que se trate de una celiaquía (elevado valor predictivo negativo). diagnóstico más probable? Curso ENAM EsSalud Pre Internado Perú gastroenterologia. ACUDE A URGENCIAS POR CUADRO DE 1 DÍA DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR DOLOR ABDOMINAL INTENSO EPIGÁSTRICO Y PERIUMBILICAL, QUE POSTERIORMENTE MIGRÓ HACIA FOSA ILÍACA DERECHA, NÁUSEAS Y VÓMITO. ¿CUÁL ES EL MECANISMO DE INFECCION DE SU PACIENTE? D. Esófago de Barret Asociar un inmunosupresor como azatioprina. inmunitaria general Hola gente! Nos faltan por ver yeyuno e íleon, por lo que habrá que realizar una cápsula endoscópica. planilla Evaluacion Peri (1) Marcos Alejandro Castelli. B. Inyección con aguja ¿Si / No? Por último, la respuesta a la pregunta que se nos plantee tendrá un valor añadido si el médico que la revisa dispone de experiencia en el tema, lo que le permitirá evaluar con perspectiva práctica la evidencia identificada e integrar ésta en el conocimiento científico previo. gastroesofágico? CiteScore mide la media de citaciones recibidas por artículo publicado. astenia, malestar general y fiebre, PREGUNTAS DIRECTAS DE TEMAS MAYOR IMPORTANCIA. Banco de preguntas del examen de residencia médica. Gastroenterología. Los exámenes de laboratorio revelan A. Por invasión de la mucosa Del resto, su herencia es: ENARM. el diagnóstico más probable? Sé el primero en puntuar este contenido. Tratamiento quirúrgico → Funduplicatura laparoscópica. Para poder gestionar adecuadamente la ingente información sobre un determinado problema clínico, es preciso, en primer lugar, disponer de un tiempo del que en general carecemos. que presenta diarrea y dolor abdominal telangiectasias, circulación colateral, Un aumento de la bilirrubina indirecta menor de 5 (de manera intermitente, bajo situaciones de estrés) en un chico joven sano nos debe hacer pensar en un síndrome de Gilbert. Además se trata de un paciente joven (40 años). AR. quimio-radioterapia neoadyuvante. 1. D. Metoclopramida D. Biopsia hepática Es el tratamiento de elección del adenocarcinoma de cabeza de páncreas cuando es resecable. Determinar cada semana el gradiente de albúmina entre el suero y la ascitis. ACUDE A CONSULTA POR PRESENCIA DE PRURITO INTENSO Y LEVE ICTERICIA EN ESCLERÓTICAS. 59) ESSALUD 2012 ¿Cuál es la causa más Tránsito intestinal sin alteraciones. cinturón, PA: 80/40 mmHg, distensión En la imagen de TC se objetiva dilatación de Wirsung y el paciente es un varón de edad media, lo que nos haría tener en mente el diagnóstico diferencial de pancreatititis autoinmune (en este caso linfoplasmocitaria). ✓ Tercera línea → I BP + azitromicina por 3 días, seguido de IBP con Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE). Es la revista oficial de la Asociación Española de Gastroenterología (AEG), de la Asociación Española para el Estudio del Hígado (AEEH), del Grupo Español de Trabajo en Enfermedad de Crohn y Colitis Ulcerosa (GETECCU) y de la Sociedad Española de Enfermedad Celíaca (CEEC). En el síndrome de Rotor, Dubin-Johnson y en la coledocolitiasis hay aumento de la bilirrubina directa. Manejo en caso de perforación → Sol. BANCO DE PREGUNTAS OBSTETRICIA. No tiene anemia y el hígado es ecográficamente normal. SE SOLICITAN ESTUDIOS DE LABORATORIO DEMOSTRANDO LEUCOCITOSIS. ¿CUÁL ES EL AGENTE CAUSAL DEL CUADRO CLÍNICO EN SU PACIENTE? ascitis y edema de miembros inferiores. En cuanto a la localización, pueden aparecer en todo el tubo digestivo, pero lo más frecuente es encontrarlos en el estómago, siendo el intestino delgado la segunda localización más frecuente (respuesta 5 falsa). neumoperitoneo en un paciente con HOMBRE DE 21 AÑOS DE EDAD. Abrir el menú de navegación. Se comporta como una lesión focal hipovascular en la tomografía computerizada con administración de contraste. E. Por mala absorción, ESSALUD 2006 Señale la definición SE REALIZA PARACENTESIS CON UN GRADIENTE ALBÚMINA SÉRICA Y ALBÚMINA EN LÍQUIDO ASCÍTICO (GASA) 1.8G/DL, CULTIVO NEGATIVO. D. Difenoxilato y atropina, B. Gastroenteritis Quimioterapeuticos utilizados → Cisplatino con 5-Fluorouracilo, Guardar Guardar Gastroenterologia Enam Essalud - Pre Internado para más tarde. ¿CUÁL ES EL DIAGNÓSTICO MÁS PROBABLE EN ESTE PACIENTE? Δdocument.getElementById( "ak_js_1" ).setAttribute( "value", ( new Date() ).getTime() ); Se te ha enviado una contraseña por correo electrónico. es: Promedio de puntuación 4.5 / 5. aumenta con la ingesta de alimentos y A. Candidiasis esofágica C. Prueba de la cuerda encapsulada Metodo diagnostico de elección → Endoscopia, Tratamiento curativo → Mucosectomia endoscópica, lesión <30 mm, Estadio T2-T4 → agregar quimioterapia + radioterapia, Quimioterapeuticos → 5-Fluoracilo y ácido fol ínico, Quimioterapia paliativa → ECF ( Epirrubicina o decetaxel, cisplatino, 5- antagonistas canales de calcio), alimentos (Café, alcohol, tabaco, cebolla), E. Tratar el dolor, ENAM 2003-34: Ante la presencia de embarazo y obesidad. ¿Cuál es el mejor Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs? ¿SEGUN LA ESCALA DE WEST- HAVEN QUE GRADO PRESENTA SU PACIENTE? A. Shunt portosistémico intrahepático Hepatitis B aguda Comentario: ACUDE PORQUE DESDE HACE DOS SEMANAS HA NOTADO DISTENSIÓN ABDOMINAL PROGRESIVA, A LA EXPLORACIÓN SE APRECIA MATIDEZ CAMBIANTE. El formato de presentación de cada pregunta y su correspondiente respuesta será homogéneo. 3 3 3. En un paciente trasplantado de hígado que está recibiendo imunosupresión con tacrolimus, ¿cuál de los siguientes antibióticos incrementa de forma notable los niveles del inmunosupresor y por tanto debe evitarse? Listas provisionales de admitidos para las pruebas selectivas de Formación Sanitaria... HARRISON Principios de Medicina Interna, 19.ª edición. edad, alcohólico crónico; presenta Gametogenesis. El Examen Nacional de Medicina o ENAM, es fundamental para acceder a una de plazas del Servicio Rural Urbano Marginal de Salud, SERUMS.Además, te ayuda con un pequeño puntaje para el examen de residencia médica. Niega fiebre. E. Esófago de Barret, ENAM 2009-89: Mujer de 38 años de B. Ib Al pirosis. EN LA RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN, OBSERVAS CALCIFICACIONES EN ABDOMEN A LO LARGO DE PARED AÓRTICA. Surco Historial de Preguntas ENAM Problemas de las Vías Digestivas Enfermedades del Enfermedad Ulcerosa Hepatitis Páncreas Péptica 8 preguntas 12 preguntas 7 preguntas . presenta regurgitación y pirosis que negativo y sin otro marcador serológico C. Várices esofágicas, ENAM 2011-02: Varón de 63 años, transmite exclusivamente por vía fecal- No ascitis ni datos de irritación peritoneal. Así, en primer lugar, la pregunta será concreta y estará claramente definida, evitando planteamientos demasiado generales. Embolización hepática con esfers cargadas de quimioterapia. bismuto. D. Cultivo de heces En este último caso, y para «enfrentar» el problema que se nos plantea en la práctica clínica, el experto deberá dar una respuesta basada en otros argumentos (entre otros, en la experiencia y en el sentido común) que tendrá que ser convenientemente razonada. C. Amebiasis intestinal D. Observación médica ¿CUÁL ES EL DATO MAS FIDEDIGNO PARA CONCLUIR SU DIAGNOSTICO? ACUDE POR CUADRO DE DOS AÑOS DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR ESTEATORREA Y MAL CONTROL DE LA DIABETES. A. Enfermedad de reflujo Comentario: Gestante en trabajo de parto, con LCF: 143 por minuto contracciones uterinas con, intensidad disminuida, dilatación 6 cm hace 2 horas, incorporación 90%, altura de. Alanina-aminotransferasa: 70 U/l Aspartato-aminotransferasa: 85 U/l. B. Dosaje de amonio A. Phmetría esofágica de 24 horas ACUDE CON EL RESULTADO DE UNA COLONOSCOPÍA QUE MUESTRA MÁS DE 100 PÓLIPOS EN EL COLON. Contiene información de facultades donde se imparte, residencias, material, exámenes MIR,… así como algunas novedades y noticias en torno a estos estudios. ENAM 2006-07: Es inusual que cause Preguntas de repaso de gastroenterologia MYC ENARM. ACUDE A CONSULTA POR 1 CUADRO DE 11 MESES DE EVOLUCIÓN, CARACTERIZADO POR ODINOFAGIA Y TOS MATUTINA, PIROSIS, REGURGITACIÓN, DISFAGIA SE DECIDE DAR MANEJO CON INHIBIDOR DE BOMBA DE PROTONES Y REALIZAR ENDOSCOPÍA, EN LA QUE SE OBSERVA ÚLCERA QUE OCUPA TODA LA CIRCUNFERENCIA DE LA MUCOSA ESOFÁGICA, SE TOMAN MÚLTIPLES BIOPSIAS. ENAM 2011-52: Mujer de 30 años ESTUDIOS DE LABORATORIO CON BT 2.9MG/DL, BD 1.8MG/DL, ALT 98U/L (40), AST 104U/L (40), FA 980U/L (30-140), GGT 290U/L (50). Rx de esófago contrastada: Obstrucción secundaria a u. péptica → Desnutrición + perdida ponderal + Hombre de 40 años sin antecedentes de interés. Comentario: C. Tiempo de duración es inferior a 5 Estudio de segunda línea → Serie Gastroduodenal. complicación más importante de la D. Ulcera duodenal sangrante C. Infección por Helicobacter pylori de C. Omeprazol A. Perfil hepático Gastritis por reflujo biliar y sig. La duda podría ocurrir con la 5. Mapa Conceptual de la historia de la microbiología, (AC-S17) Week 17 - Task Assignment - Final Assignment Part I, MC338-T2 - Teoría completa de dinámica universitaria, Hueso Coxal - Resumen Tratado de anatomía humana, (AC-S07) Semana 07 - Tema 01 Cuestionario - Funciones financieras y herramientas de análisis de datos Herramientas Informaticas PARA LA TOMA DE Decisiones, Tarea S03 - S04 - Tarea Académica 1 (TA1). Comentario: posteriormente cursa con ictericia. CASIMÉDICOS es un portal web con información útil para los futuros estudiantes y profesionales de Medicina. del adulto, ¿cuál de los siguientes MUJER DE 30 AÑOS CON ANTECEDENTE FAMILIAR DE CÁNCER DE COLON, SU MADRE Y ABUELA FALLECIERON POR ESTA ENFERMEDAD A LOS 40 AÑOS DE EDAD. PREGUNTAS DIRECTAS DE TEMAS MAYOR IMPORTANCIA. demostrar la presencia de la bacteria? de hemorragia digestiva baja es. El enema opaco es la primera prueba a realizar. ¿CUÁL ES EL MANEJO ADECUADO PARA ESTE PACIENTE? Al examen: Congestión faríngea Iniciar el tratamiento con un inhibidor de la bomba de protones para mejorar la esofagitis. Presencia de engrosamiento difuso del páncreas con Wirsung arrosariado compatible con pancreatitis linfoplasmocitaria. SE REALIZA PERFIL VIRAL QUE REPORTA LO SIGUIENTE: ANTI-VHA -, ANTI-HBS +, AGHBS +, AGHBE +, IGG ANTI-HBC + Y ANTI-VHD +. A. PERFIL VIRAL ANTI-VHA – Y ANTI-HBS +, ANTICUERPOS ANTIMITOCONDRIALES Y ANTICUERPOS CONTRA MÚSCULO LISO NEGATIVOS. ✓ Secuencial → I BP y amoxicilina por 5 días, posteriormente ¿Cuál es la conducta a seguir? ENAM 2020. ACUDE PORQUE DESDE HACE DOS SEMANAS HA NOTADO DISTENSIÓN ABDOMINAL PROGRESIVA, A LA EXPLORACIÓN SE APRECIA MATIDEZ CAMBIANTE. Posteriormente se incluirá un breve resumen de los antecedentes del problema, con la intención de dar una cierta perspectiva a la pregunta y recalcar su relevancia práctica. examen físico: sequedad de mucosa La imagen sugiere un quiste parapiélico de gran tamaño; es un hallazgo sin importancia. Mujer de 50 años que acude al servicio de urgencias por astenia, anorexia, pérdida de peso, ictericia, fiebre y dolor abdominal. 61. Como coordinadores de este proyecto, sólo nos queda desear que le sea de utilidad en su práctica profesional. ¿QUÉ MARCADOR INFLAMATORIO ES MÁS PRECISO PARA APOYAR EL DIAGNÓSTICO DE ESTA ENFERMEDAD? Tras una semana de tratamiento, la paciente no presenta mejoría. en decúbito dorsal. E. Escamoso/ cilíndrico. En caso de alergia a amoxicilina → Tetraciclina o Metronidazol. A. Enterocitos ¿Cuál es D. Vagotomiaultraselectiva la diarrea: E. Creatinina. Órganos genitales femeninos. ¿CÓMO CONFIRMARIA EL DIAGNÓSTICO DE SU PACIENTE? vomito posprandial + alcalosis metabólica hipoclorémica + distensión La respuesta a la pregunta 92, es la 5. HOMBRE DE 35 AÑOS QUE PADECE ALCOHOLISMO CRÓNICO. Consulte los artículos y contenidos publicados en este medio, además de los e-sumarios de las revistas científicas en el mismo momento de publicación, Esté informado en todo momento gracias a las alertas y novedades, Acceda a promociones exclusivas en suscripciones, lanzamientos y cursos acreditados. Se te ha enviado una contraseña por correo electrónico. C. Hemorroides ¿Cuál de las Realizar una manometría esofágica para confirmar la existencia de. B. Hemorragia digestiva moderada B. Fibrinógeno. En la gastritis de tipo A se produce una atrofia selectiva de las células parietales (secretoras de HCl y FI) de manera que se produce una hipoclorhidria. E. Cimetidina, ENAM 2008-84: Varón que presenta Sin embargo, en el enunciado no nos mencionan autoanticuerpos ni IgG4 (que estaría elevada), luego podríamos desestimar la respuesta 2. hemorragia de origen Por favor ingrese su dirección de correo electrónico aquí. irradiado a hombros o abdomen bajo, irritación peritoneal, sepsis o choque. B. Radiografía baritada edad, traída a Emergencia transtornos A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: NO SE AUSCULTAN RUIDOS PULMONARES EN EL LADO IZQUIERDO DEL TÓRAX. Además, te ayuda con un pequeño puntaje para el examen de residencia médica. You have already flagged this document.Thank you, for helping us keep this platform clean.The editors will have a look at it as soon as possible. ¿Cuál es el diagnóstico más probable del cuadro que presenta la paciente? Nosotros subscribimos los Principios del código HONcode. La imagen ecográfica es compatible con una hidronefrosis en contexto de obstrucción de las vías urinarias. días, D. Tiempo de duración es inferior a 10 moderada o intensa comprobada por SE INICIÓ TRATAMIENTO CON CEFTRIAXONA Y METRONIDAZOL DESDE QUE FUE ADMITIDO AL HOSPITAL. estómago E. Tiempo de duración es inferior a 21 A LA EXPLORACIÓN FÍSICA: FC 90, FR 14, T 38°C, TA 112/67 MM HG. ESSALUD 2003 La causa más frecuente Curso ENAM EsSalud Pre Internado Perú gastroenterologia. Desencadenantes de hipotonía del esfínter → Fármacos (B-bloq, Nitratos, Helicobacter pylori D. Sustancia P ¿Cuál es el ¿CUÁL  DE LAS SIGUIENTES ES LA DESCRIPCIÓN DEL GRADO III DE HINCHEY? E. Pseudomona sp, ENAM 2005-07: La etiopatogenia de la ¿Cuál es el diagnóstico asterixis es un signo evidente de: cicatrizada. ENAM 2009-35: ¿Cuál de las siguientes En base a esos antecedentes y a los hallazgos ecográficos, señale la respuesta correcta: Comentario: En el paciente anterior, ¿cuál de los siguientes tratamientos está indicado? de protones Linfática → Ganglios intrabdominales y supraclaviculares. hora post ingesta alimentaria. ¿CUÁL SERIA EL RIESGO DE DESARROLLAR CRONICIDAD Y CIRROSIS  HEPATICA POR ESTE VIRUS ? ¿CUÁL ES EL SU ASOCIACIÓN MÁS ESPECÍFICA EN SU PACIENTE EN BASE A SU PADECIMIENTO? Determinación de anticuerpos antitransglutaminasa IgA. A continuación se revisará brevemente la evidencia científica disponible, evaluándola críticamente y haciendo especial hincapié en el «peso» o calidad metodológica correspondiente. acalasia. ACALASIA. : ENAM 2012-27: Adolescente de 16 años Aprende cómo se procesan los datos de tus comentarios. . para el tratamiento de ascitis en C. Eritrocitos. Results are being recorded. Manejo en caso de obstrucción → Corrección hidroelectrolítica, acido-base El Examen Nacional de Medicina o ENAM, es fundamental para acceder a una de plazas del Servicio Rural Urbano Marginal de Salud, SERUMS. Se identifica una masa tumoral en infundíbulo vesicular compatible con adenocarcinoma vesicular. criterios no corresponde a los de AD (gen APC, cromosoma 5). presenta posteriormente el mismo E. Hipotermia, ENAM 2003-51: ¿Cuál es el patógeno HOMBRE DE 48 AÑOS CON ANTECEDENTE DE USO DE DROGAS INYECTABLES Y SEXO ANAL RECEPTIVO SIN PROTECCIÓN, ACUDE A CONSULTA CON CUADRO DE APROXIMADAMENTE 4 MESES DE EVOLUCIÓN CARACTERIZADO POR ASTENIA, ADINAMIA Y ANOREXIA. Examen físico: hígado palpable a 10 cm paciente cirrótico? Proximal (10%). Otras veces, la revisión exhaustiva de la evidencia científica disponible nos permitirá concluir que no es posible dar una respuesta a la pregunta que nos planteamos, ya que no hay suficientes estudios para contestarla (como decíamos antes, aquí habrá una verdadera laguna de conocimiento). ¿Cuál de las exploraciones que se enumeran a continuación le parece más adecuada para completar el estudio? Tipo III → Localización pre-pilórica. Existen la gastritis tipo A y la tipo B. Señale cuál de las siguientes es una característica de la primera: Comentario: probable de contagio de su infección? A. Presencia de antígeno de superficie Se debe realizar arteriografía lo antes posible tras la sospecha clínica. RECIÉN NACIDO MASCULINO EL CUAL INICIA CON DIFICULTAD RESPIRATORIA A LOS POCOS MINUTOS DE HABER NACIDO. indicar la gravedad de una hepatitis realiza mediante: A diferencia de otros síndromes polipósicos gastrointestinales, en el de Cronkhite-Canada NO se ha descrito una herencia familiar.Es un síndrome adquirido. lejano, ENAM 2008-96: Varón de 20 años de Quiz complete. E. El tratamiento adyuvante con quimio o radioterapia es eficaz. tratamiento de la enfermedad diarreica A. Cáncer gástrico este video es de una académica aquí en Perú, espero que lo aprovechen!Facebook: Dale vida! (VHB): anti HBs positivo, anti HBs Sx asa aferente → Problema de vaciamiento por torsión o La imagen ecográfica que se le presenta corresponde a una mujer de 37 años que consultó por dolor lumbar derecho no traumático asociado a fiebre. Simulacro del ENAM, Examen Nacional de Medicina, Curso universitario gratuito en Blockchain y criptomonedas, Simulacro de examen de residencia en Perú, Banco de exámenes de residencia médica en Perú. Ac.antitransglutaminasa y Ac antigliadina negativos. ENAM-2003-B: Normalmente, en el embarazo aumenta el nivel sérico de: A. Proteínas totales. E. Polipos en el colon, ENAM 2010-79: En cuanto a la 100/60, FC 10Oxmin, FR 24xmin, edad, con antecedente de úlcera Los inhibidores de la proteasa boceprevir y telaprevir están indicados para el tratamiento de la hepatitis C. Las hepatitis A y E no evolucionan hacia la cronicidad, con lo que no precisan tratamiento antiviral.En la hepatitis B se usan análogos nucleós(t)idos y en cuanto al virus TTV, descrito en 1998, decir que es un virus DNA asociado a hepatitis post-transfusional no A-E. En un paciente con clínica de insuficiencia cardiaca que presenta una ascitis desproporcionadamente elevada en relación al edema periférico, la etiología más probable sería: El procedimiento inicial de elección para investigar una posible obstrucción de las vías biliares es: Comentario: Ulcera refractaria → Ulcera duodenal que no ha cicatrizado después de 8 Los hallazgos sugieren absceso perinefrítico con líquido libre perirrenal. cicatricial Causa más frecuente de hemorragia GI proximal → Enfermedad péptica. La información proporcionada en CasiMedicos.com se ha diseñado para complementar, no substituir, la relación que existe entre un paciente y su médico. Hospital Clínic. En el estudio histológico de la lesión además de hepatocitos pueden observarse conductos biliares y otras células hepáticas. Pa 100/60 mmHg, Hemoglobina 6g%, Histología mas frecuente → Adenocarcinoma (blancos) , Escamoso B. Hipovolemia B. Anti HBe Ag – HBs Ag 62. E. Carcinoma de colon, ESSALUD 2005 La Enfermedad Diarreica Se INICIÓ PADECIMIENTO HACE DOS SEMANAS CON FIEBRE VESPERTINA Y DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO, HACE CUATRO SEMANAS TUVO UN CUADRO DISENTÉRICO. ¿Cuál es el método más especifico para D. Cimógenas Pulso: Habitualmente es un problema no oclusivo. C. Detección del RNA HVB por eacción B. Sodio 2g/dia D. Radiografía de esófago, estómago y Tras ello, y como conclusión, se elaborará una respuesta breve, concisa y concreta, y se graduará la evidencia científica que sustenta la recomendación emitida (según una escala empleada homogéneamente por todos los autores). Estudio inicial en paciente de bajo riesgo → Esofagograma. YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves. Derechos Reservados © 2022, Plataforma ENARM, Política de privacidad | Términos y condiciones. E. Acalasia, ENAM 2003-95: El esófago de Barret es Proceso patogénico de acalasia → Hipertonía del esfínter esofágico inferior en reposo, con dificultad en su relajación durante la deglución. ENAM 2009-01: Helicobacter pylori se B. Somatostatina E. Salmonella, B. Aguda acuosa natural de Arequipa acude por hidroaéreos, dificultad para eliminar Se metaboliza con el citocromo p450, por lo que sus inhibidores (imidazoles, macrólidos, nifedipino, nicardipino, diltiazem, danazol, etinilestradiol, omeprazol, inhibidores de la proteasa…) pueden elevar los niveles de tacrolimus. En segundo lugar, para identificar correctamente toda la evidencia científica disponible es preciso estar entrenados en la difícil tarea de la búsqueda bibliográfica exhaustiva. mÉdico gastroenterÓlogo. ictericia, hepatomegalia y ascitis. Se trata de un estudio de anemia ferropénica con gastroscopia y colonoscopia normales, habiéndose descartado posible celiaquía. ✓ Enfermedad de Menetrier. ENAM Essalud Gastroenterologia SIN Clave; ENAM Essalud Reumatologia SIN Clave; Reflexionamos sobre el derecho de expresarnos; Deficiencia DE VIT B12 - Apuntes 1; Hola gente! ¡Has introducido una dirección de correo electrónico incorrecta! Comentario: FISIOLOGÍA. Mecanismo Del Trabajo de Parto. E. Hidratación endovenosa, A. Rehidratación oral Se objetiva la cabeza del páncreas con estructura irregular y dilatación de la vía biliar, lo que condiciona la clínica descrita en el enunciado: coluria, hipocolia, prurito. EN LA RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN OBSERVAS AIRE EN HEMITÓRAX IZQUIERDO CON LIGERA VISUALIZACIÓN DEL PULMÓN IPSILATERAL. A. Carcinoma esofágico Se utiliza solo inhibidor de la bomba ¿Qué examen auxiliar debe realizarse, La aerobilia es un signo radiológico que puede observarse en uno de los siguientes procesos.

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