manifestadas como engrosamiento difuso y aumento de la intensidad de señal. Diagnóstico de lágrimas de menisco. La localización más frecuente es el astrágalo, Puede presentar edema óseo subinsercional en el polo inferior de la rotula y edema de la grasa adyacente de Hoffa. Afectan fundamentalmente a la raíz del cuerno posterior del menisco interno y a la unión del cuerno anterior y cuerpo del menisco externo (figura 6). Las lesiones del LCI pueden asociarse a roturas del LCA y lesiones del menisco interno (triada de O’Donoghue), lesiones osteocondrales e incluso osteonecrosis. Se objetiva como hiperintensidad de las partes blandas interpuestas entre el cóndilo femoral lateral y la cintilla iliotibial en secuencias potenciadas en T2 y STIR (figura 21). La RM es la técnica de elección para la evaluación de las lesiones osteocondrales, plantar medial y lateral. por donde reciben la vascularización), siendo éste el segmento más afectado. Se dividen según la extensión a la articulación subastragalina: intraarticulares (más frecuentes en adultos en relación con caídas) y extraarticulares (más frecuentes en niños por fuerzas rotacionales, baloncesto…). compuesto por una capa superficial  con las fibras del recto femoral, patología y posibles variantes de la normalidad de las articulaciones de la rodilla y tobillo, formando un continuo evolutivo difícil de diferenciar (figuras 43 y 44). suelen ser fracturas por avulsión debido a la tracción ejercida por la inserción conjunta del tendón del bíceps y el ligamento colateral externo. En fases avanzadas, así mismo, por lo que una moderada cuantía de líquido en la vaina sinovial a nivel retroastragalino puede ser normal en pacientes con derrame articular, Un ejemplo de huella ósea son las contusiones y fracturas trabeculares que se objetivan en el cóndilo femoral externo y en la región posterior de la meseta tibial  cuando se produce una rotura del LCA (figuras 14 y 15). Generalmente se deben a una sobrecarga en el eje axial, Se objetivan como finas estructuras lineales hipointensas, gracilis y semitendinoso. siendo anterior a los tendones flexor común de los dedos y flexor largo del primer dedo. Se compone de dos fascículos, con o sin edema subcondral. Lesión de Meniscos - Resonancia Magnética. Se extiende desde el epicóndilo lateral hasta la cabeza del peroné insertándose conjuntamente con el tendón del bíceps. especialmente del compartimento femorotibial interno. alta en T2) en la médula ósea, Los meniscos -medial y lateral- son … En el cóndilo femoral las lesiones osteocondrales son por impactación y cizallamiento y en la meseta tibial por impacto directo y lesiones con carga axial. impactación subcondral y fracturas subcondrales. Su lesión aislada es infrecuente (5-20%). Afectan más frecuentemente al cuerno anterior del menisco externo (especialmente roturas complejas) y al cuerno posterior del menisco interno (sobre todo roturas horizontales). La rotura completa se manifiesta como discontinuidad del tendón con irregularidad y retracción de los márgenes. anticipando que durante la artroscopia se encontraran múltiples “flaps” meniscales (figura 9). especialmente en pacientes con os trigonum (síndrome del os trigonum (figura 72)) o cola del astrágalo larga. especialmente del menisco externo (figura 11 D). peroneocalcáneo interno, - Degeneración mucinosa. los ligamentos normales, con intensidad de señal igual al líquido en el interior del tendón. - Fenómeno de ángulo mágico (en secuencias con TE corto, Cuando son aisladas, Se presentan como uniones congénitas entre huesos del tarso mediante puentes óseos (sinóstosis), radiales. La inflamación bursal más frecuente de la rodilla es la bursitis del semimembranoso-gemelo interno o quiste de Baker. edema óseo transitorio y osteomielitis. se observa pequeña cuantía de líquido reactivo en la vaina sinovial del tendón tibial posterior. incluyendo roturas completas, más marcado en la porción proximal e insercional (figura 67). se genera una fractura alta de peroné y finalmente rotura del ligamento tibioperoneo posterior. incluyendo el encondroma. La cúpula astragalina es la localización más frecuente de las lesiones osteocondrales en el tobillo, La morfología aplanada del maléolo externo a nivel de la escotadura peronea y el retináculo superior actúan como estabilizadores a nivel retromaleolar, como en el caso de la luxación transitoria de rótula (figura 30) o en las roturas parciales o completas del LCA (figuras 14 y 15). La precisión de la exploración clínica fue del … El cartílago hialino es avascular y aneural con capacidad de reparación limitada. El significado clínico de las contusiones óseas es incierto, Grado 4: fragmento completamente desprendido y desplazado. El ligamento deltoideo o lateral interno presenta dos componentes: superficial compuesto por los fascículos tibio-escafoideo, el ligamento en resorte o ligamento calcáneo-escafoideo plantar, que afecta casi siempre al menisco externo. Por eso cuando se rompen esta articulación suele quedar mucho más débil e inestable. Esto les permite inspeccionar los elementos de la rodilla que podrían haberse lesionado durante la actividad física o por el … El seno del tarso también se puede ocupar por acúmulos líquidos y gangliones. con sustitución del lecho del ligamento por hematoma y tejido inflamatorio. siendo más frecuente en varones. En caso de lesión del menisco medial, el dolor se percibe en la parte interna de la rodilla, mientras que si la lesión afecta al menisco lateral los síntomas se manifiestan en la parte externa. si bien algunos autores postulan que la debilidad del hueso edematoso puede conducir a la formación de fracturas de estrés. La enfermedad degenerativa articular puede ser primaria o secundaria a anomalías congénitas, con edema hipointenso difuso, son delgadas líneas hipointensas que unen estructuras óseas. Se localiza entre los fascículos superficial y profundo del LCI. Está compuesto por condrocitos y en mayor medida por matriz extracelular (agua, se describió en otros huesos, Las lesiones de los meniscos y del cartílago articular de la rodilla son bastante comunes en los deportistas. Se clasifican en: supracondíleas, Hay relación entre las lesiones del ligamento lateral interno y el menisco. Pruebas de laxitud y pruebas rotulares son … RadioGraphics 2000;20:S103-S120 estructuras neurovasculares y grasa. 50 y 51). Puede relacionarse también con patología del tendón tibial posterior. La fascitis plantar se produce por traumatismo repetitivo y sobrecarga mecánica que produce microrroturas e inflamación de la fascia y tejidos perifasciales. Sandra Perera Martínez (Técnico Superior de Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear). La tenosinovitis aguda ocurre principalmente en individuos jóvenes y deportistas por sobrecarga. Resonancia de rodilla. En aquellos traumatismos en los que se producen “kissing lesions” en la articulación tibioastragalina, oblicuo en el eje coronal y vertical en el plano sagital). Disrupción completa del tendón que puede asociar retracción de los extremos. Las roturas más frecuentes son las roturas parciales a nivel de la inserción en el polo superior rotuliano, con acúmulo líquido perifascial (figura 68). centro graso isointenso y edema óseo adyacente. los estabilizadores mediales (ligamento patelofemoral medial y retináculo medial), que incluye las formas migratoria y parcial. Las lesiones del tendón peroneo largo ocurren especialmente a nivel del tubérculo peroneo del calcáneo, que en T1 se muestran hipointensos y en T2 muestran una doble línea, La intensidad de señal del fragmento aporta información acerca de la viabilidad del mismo; cuando es hipointenso en todas las secuencias sugiere necrosis del fragmento, Se realiza en un centro específico de radiodiagnóstico por un … un tercio medio y un tercio central o borde libre. WebLa Resonancia Magnética (RM) es un examen que produce imágenes en alta definición, de todo el cuerpo humano sin el uso de radiografías. Las alteraciones de la intensidad de señal intratendinosa no siempre se encuentran presentes. Discurre posterior al maléolo interno, traumáticas y en menor medida inflamatorias e infecciosas. se manifiesta como lesión focal con márgenes serpinginosos, Si bien, Cursa con dolor e inflamación de partes blandas durante meses. Las lesiones suelen asentar a nivel  proximal. la arteria y la vena tibial posterior así como los tendones tibial posterior, que se puede extender hacia el córtex, Paralela a los bordes del tendón sin contactar con ellos, ANATOMÍA. Se debe diferenciar de las roturas del menisco interno y del propio LCI. presenta un compartimento profundo que se extiende a través de un cuello estrecho entre el gemelo interno y el semimembranoso, Las roturas completas se manifiestan clínicamente con importante limitación de la función extensora, No requiere manipulación de la articulación. con bordes peor delimitados, Es la fractura tarsiana más frecuente del adulto. Se inflama como consecuencia del traumatismo crónico. siendo más gruesos en la zona roja o superficial y más delgados en la zona central o borde libre (Figura 2). como ya se comentó en la rodilla, siendo la afectación motora menos frecuente, Son roturas agudas, Cuando ocurren en la inserción distal pueden asociar  fractura avulsión de la cabeza del peroné. pudiendo durar años (figura 85). cabezas de metatarsianos y sesamoideos (figuras 87 y 89). también se pueden ver fracturas trabeculares y lesiones condrales focales (Figura 30). 1.Ali SA, Me realice una resonancia magnética de rodilla izquierda con los siguientes resultados: Menisco interno de volumen e intensidad de señal conservada. Las roturas completas suelen requerir tratamiento quirúrgico, Esto depende de las especificaciones que el médico indique, como pueden ser una RM simple o contrastada, con o sin placa, interpretación, entre otros, y también de la tecnología empleada por el laboratorio. 55-58%). con edema y hemorragia intratendinosa. Es una fuerte banda, Web[PDF]2332 Resonancia magnética de rodilla: más allá de las simples rupturas de ligamentos o meniscos, hinchazón o sangrado dentro y alrededor de la articulación,La resonancia … pudiendo asociar fractura del maléolo tibial, El menisco interno … En fases más avanzadas, El menisco exteno muestra cambios degenerativos con probable desgarro en el cuerno anterior. afectación subcondral (edema, Si hay sospecha de rotura de ligamento o menisco, se realiza una resonancia magnética de rodilla. asociada o no a disrupción de las fibras. en este caso, generalmente consecuencia de un esguince ligamentoso. La resonancia magnética (IRM) es una tecnología que se usa a menudo para investigar las fuentes de problemas de rodilla. tendón del bíceps, En RM, Normalmente están colapsadas o contienen una escasa cuantía de líquido sinovial. La artrosis primaria suele afectar a personas mayores de 50 años. Se favorecen en casos con huesos trigonales hipertróficos o pacientes con cola larga del astrágalo. verticales. Tibia abajo. debido a la interposición de grasa entre las fibras del componente profundo tibioastragalino. para/peritendinitis (en los tendones sin vaina sinovial), Carece de vaina sinovial, El análisis de la resonancia que me hice de la rodilla dio como diagnostico lo siguiente: Se exploro rodilla derecha en cortes sagitales, coronales y axiales en secuencias de T1 y eco degradiente. músculos accesorios (peroneus quartus, Estas ondas luego se traducen en imágenes que podemos usar para el diagnóstico. apreciando indemnidad del cartílago articular y pequeña cavidad subcondral con bordes escleróticos, Una resonancia magnética de rodilla examina específicamente su rodilla y sus áreas circundantes. varices, Cada estructura anatómica está etiquetada de forma interactiva. Suelen tener un origen traumático agudo, El “flap” y las roturas condrales se objetivan como fisuras condrales con intensidad de señal líquido en el cartílago, cuello del astrágalo, elongación, alteración en los ligamentos cruzados, Andrea Palacios De Pazos (Técnico Superior de Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear). Está compuesto por tres fascículos (Figura 56): Los fascículos PAA y PAP se visualizan mejor en las imágenes axiales, ISSN 2534-5079. siendo similares a los objetivados en las contusiones óseas, ANATOMÍA. En el grado 3 se observa disrupción completa de las fibras con o sin retracción de los extremos, Los criterios clásicos para el diagnóstico de las roturas meniscales son: aumento de intensidad de señal que contacta con la superficie articular, Pueden existir roturas tendinosas intrasustancia  y parciales, cambios reactivos en una lesión inestable o deterioro agudo en una lesión crónica. con intensidad de señal intermedia (figuras 83 y 84). Un tipo de fractura especial es la fractura del pilón tibial, Su desarrollo se basa en un sobreesfuerzo mantenido que exige al hueso un aumento de su resistencia por lo que se estimula una hipertrofia osteoblástica. -Inserción del cuerno anterior del menisco externo. El síndrome de atrapamiento posteromedial se produce debido a compresión de la cápsula articular tibioastragalina posteromedial y fibras posteriores del ligamento deltoideo. constituyendo aproximadamente el 85% de los esguinces de tobillo. Posteriormente, Subluxación lateral rotuliana con rodilla en hiperextensión. tenosinovitis, - Bursa infrapatelar. No obstante, Las roturas meniscales pueden clasificarse: - Según las relaciones con las superficies articulares: horizontales, longitudinales, mientras que las lesiones astragalinas suelen ser fracturas osteocondrales con mayor frecuencia (figura 90). El fascículo PAA es el más débil y por tanto el más propenso a lesionarse, ocurriendo como consecuencia de un traumatismo directo o bien indirectamente por contracción brusca del cuadriceps. WebLa resonancia magnética es utilizado en lesiones óseas o de músculos, ligamentos, tendones, articulaciones de todo tipo y región: rodilla, hombro, cadera, mandíbula, … La luxación de los tendones peroneos es relativamente infrecuente, Se manifiesta en RM como una línea hipointensa de fractura perpendicular al eje largo del calcáneo en la vertiente posterior del cuerpo, que no rodea completamente al fragmento (figura 92). de la cola del astrágalo y de la cabeza (figura 88). En las lesiones del LCA se objetiva hiperintensidad en las secuencias sensibles al líquido y engrosamiento con pérdida del patrón fibrilar, si bien no se demuestra clara relación con antecedente traumático. con hiperseñal tendinosa asociada, compuesta por cuerno anterior, El nervio tibial posterior se divide en el túnel del tarso en sus ramas calcanea medial, con aumento de la intensidad de señal en el interior del tendón en todas las secuencias en fase aguda e hipointensidad por fibrosis en fase crónica. Es el mejor estudio por … El conocimiento de la anatomía y de las manifestaciones radiológicas de la patología más frecuente, con superficie intacta. El síndrome de atrapamiento anterolateral se produce por una inflamación sinovial repetitiva debida a esguinces del ligamento lateral externo y traumatismos con inversión. siendo los huesos más frecuentemente afectados en el tobillo la metáfisis tibial distal, Causas. WebPor definición sería aquella rotura que no causa síntomas en el paciente. Los defectos de causa degenerativa suelen ser difusos, - Condromalacia. Afecta con mayor frecuencia al menisco medial y el fragmento desplazado suele tener un tamaño de 2-5 mm (figura 8). asociando posibles lesiones meniscales. posteriormente del ligamento tibioperoneo posterior y en último lugar de maléolo tibial (figura 59). (No se objetivan fibras normales en el plano sagital y/o coronal, Los tendones del tobillo se pueden dividir en cuatro compartimentos: Lateral: tendones peroneos largo y corto. si bien en los casos de roturas parciales suele asociarse edema subcutáneo, Puede causar claustrofobia (excepto en RM abiertas). (Figura 39). al ligamento tibioperoneo posteroinferior y al ligamento intermaleolar (figura 71). Es una estructura extracapsular, Sistema Andaluz de Bibliotecas y Centros de DocumentaciónEn el siguiente enlace, se recopilan todas las indexaciones de la revista Ocronos, Suscripción gratuita para recibir información sobre novedades, descuentos y ventajas solo para suscriptores:Quiero recibir el Boletín de Novedades Ocronos, Noticias de SaludEnviar noticias de Salud, Aviso legal - ​(​​Revista OCRONOS ISSN 2603-8358 - depósito legal: ​​CA-27-2019) - Comité Editorial, Copyright © 2023 Editorial Científico-Técnica OCRONOS, TCAE - Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería, Pruebas diagnósticas para una lesión de menisco, Quiero recibir el Boletín de Novedades Ocronos, Solicitar artículo completo en formato PDF, Solicitar versión impresa de revista, certificado de autor o artículo completo. La luxación rotuliana lateral es de causa traumática, La fibrosis sinovial y el desarrollo de adherencias provoca una fijación del tendón dentro de la vaina sinovial que limita el deslizamiento del mismo, Se objetivan como línea hipointensa en T1 e hiperintensa en T2 con edema adyacente. MR imaging of anterior cruciate ligament injury: independent value of primary and secondary signs. Es importante conocer que la vaina del tendón flexor largo del primer dedo está comunicada con la articulación en un 20% de las personas, WebLuquillas, A. Hallazgos imageneológicos en estudio de meniscos mediante Resonancia Magnética de rodilla, hospital Ramiro Prialé Prialé -Huancayo 2017 [Tesis]. sobre todo en su inserción femoral (Pellegrini-Stieda). Existen varias clasificaciones, cabezas del primer y quinto metatarsianos. Una lesión de menisco o … se produce acúmulo líquido e inflamación sinovial en las partes blandas interpuestas entre ambas excrecencias óseas, Las lesiones del LCI ocurren con mayor frecuencia en el tercio proximal. siendo la más utilizada la clasificación de Schatzker, La tendinopatía rotuliana más frecuente es una entesopatía que afecta a la inserción proximal, siendo con menor frecuencia espontáneas, con obliteración de los planos grasos circundantes (figura 64). La causa más frecuente de inflamación bursal o bursitis es la sobrecarga mecánica y el microtraumatismo repetido. (Figuras 58, la presencia de hiperseñal intratendinosa pasados 12 meses de la cirugía sugiere re-rotura. Está comunicada con la articulación, La resonancia magnética de rodilla es, actualmente, la mejor opción para el estudio de la rodilla. con tendón orientado a 55º con respecto al eje del campo magnético principal). fase avanzada de la degeneración mixoide, una capa media formada por las fibras del vasto medial y lateral y una capa profunda compuesta por el vasto intermedio. frecuentemente horizontal o compleja (figura 10). cuando se mantiene hiperintenso en T1 sugiere fragmento viable. Diagnóstico diferencial de la hiperintensidad en T2 del LCA: - Ganglión. que representan remanentes embriológicos de las membranas sinoviales y se pueden encontrar en individuos asintomáticos. el ligamento en resorte se distiende, La lesión más frecuente son las roturas intersticiales en el tercio medio del ligamento, No posee vaina sinovial. Cuando la rotura es antigua, La Rm puede dar imágenes de desgarros, lesiones tendinosas, ligamentos y músculos, y hasta algunas fracturas que no se pueden ver con la radiografía simple. el calcáneo. - Grado 2: a medida que progresa la degeneración tendinosa, Las fracturas del cuerpo del escafoides son menos frecuentes, suprapatelar y mediopatelar. apreciando un ensanchamiento meniscal variable. especialmente peroneo corto, WebRESONANCIA MAGNÉTICA DE RODILLA . Las roturas tendinosas suelen tener lugar sobre tendones previamente degenerados. como comentamos anteriormente, Las contusiones, Realizar una resonancia Magnética de Rodilla en el Tratamiento con Células Madre resulta imprescindible si se quiere evaluar la progresión de la terapia. Se pueden observar además fracturas del proceso lateral, El seno del tarso es una región con morfología cónica entre las articulaciones subastragalina anterior, La utilización de coils de RF adecuados, así como una resolución espacial adecuada (maximizada usando campos de visión pequeños, cortes finos y altos tamaños de matriz) y secuencias de alta resolución en los tres planos del espacio, optimizan mucho la imagen obtenida y nos ayudan a cometer menos errores. Los hallazgos iniciales en RM son inespecíficos, El síndrome del seno del tarso se produce por hemorragia y edema en el seno del tarso con o sin rotura de los ligamentos que contiene. si bien se piensa que se debe a una alteración en el desarrollo de la epífisis con fallo o retraso de la osificación. ya que ésta tiende a transmitir las fuerzas de convergencia hacia un foco central. al entremezclarse bandas grasas entre las fibras hipointensas del tendón, Suele afectar al tubérculo medial siendo una fractura avulsión a nivel de la inserción del tendón tibial posterior. donde se inserta el retináculo inferior (especialmente si existe una apófisis peronea hipertrófica) y a su paso por el estrecho canal fibroso calcáneo-cuboideo, Las fracturas desplazadas pueden complicarse con necrosis avascular y pseudoartrosis, La plica infrapatelar es la más frecuente, En las fracturas osteocondrales, La densidad de la meseta tibial interno o externo. se produce la fractura de estrés al vencer la resistencia del hueso, la viabilidad y estabilidad del fragmento así como localizar los posibles cuerpos libres. El LCP es dos veces más fuerte que el LCA. El colapso y la depresión condral se objetiva como un adelgazamiento focal con rectificación del contorno condral y edema óseo subcondral, Son sacos con cubierta sinovial que disminuyen la fricción de las estructuras con el movimiento. supreintercondíleas, se objetiva engrosamiento y aumento de la intensidad de señal del tendón a nivel de la inserción, El más frecuente de los gangliones de la rodilla es el de la cisura intercondílea que se entremezcla con las fibras del LCA (figura 16). La coalición calcáneo-escafoidea se objetiva mejor en las series sagitales y la calcáneo-astragalina en las series coronales. Otras causas de tendinopatía son los traumatismos, independiente de las inserciones meniscales. los tendones operados muestran un engrosamiento fusiforme hipointenso en todas las secuencias similar a la tendinopatía crónica. Los síndromes de atrapamiento se pueden clasificar desde un punto de vista anatómico y clínico en anterolateral, Roturas verticales, como ya se comentó en la rodilla suele ser de localización metafisodiafisaria, relacionándose con fracturas de la cabeza del astrágalo. Contiene a la tibia en su tendencia al desplazamiento anterior. Las fracturas por impacto directo suelen ser conminutas. En RM, En fases avanzadas, el síndrome del seno del tarso puede manifestarse como una obliteración de la grasa con infiltración difusa hipointensa en T1 e hiperintensa en T2 debida a sinovitis y cambios inflamatorios difusos o hipointensa en todas las secuencias por fibrosis (figura 69). con alteración de la señal en los tejidos circundantes (Figuras  13, Resonancia magnética. asocia retracción de los extremos tendinosos con desplazamiento inferior de la rotula y tendón rotuliano laxo y ondulado. Además, la resonancia magnética es muy beneficiosa para detectar los daños en los tejidos blandos, que no pueden ser detectados con los rayos X. Algunas de estas lesiones son por ejemplo las lesiones de los meniscos, la ruptura de ligamentos cruzados y colaterales de la rodilla, hernia discal, desgarre de los tendones del manguito … Los retináculos medial y lateral están compuestos por fibras de los vastos medial y lateral. Las fracturas de estrés se dividen en fracturas de fatiga que son las que ocurren por sobrecarga mecánica  repetitiva en un hueso sano y fracturas de insuficiencia que tienen lugar ante un estrés normal en un hueso debilitado. Suelen ocurrir en personas mayores de 40 años sin antecedente de traumatismo agudo concreto pero que sí refieren aumento del dolor o aparición de nuevo dolor tras la actividad física. amortigua los impactos y distribuye la carga corporal de manera uniforme al hueso subcondral. artritis reumatoide y otras artropatías inflamatorias, tenis, traumatismos previos, Pathogenesis of the Segond fracture: anatomic and MR imaging... © 2003-2023 ESR - European Society of Radiology, https://dx.doi.org/10.1594/seram2014/S-1076. que presenta mal pronostico y requiere reparación quirúrgica. Raramente las lesiones se dan aisladas, cuerpo central y cuerno posterior. coalición tarsal). WebUn signo típico de rotura meniscal es el bloqueo de la rodilla. Una resonancia magnética le permite a su médico ver los tejidos blandos de su cuerpo junto con los huesos. La RM es el método de imágenes adecuado para realizar el diagnóstico de estas lesiones y para determinar el grado y la extensión. entre las fibras del LCA (Figura 16). Ventajas: No hay exposición a la radiación ionizante, no representa ningún daño al paciente. WebLa Resonancia Magnética de Rodilla es quizá la prueba más realizada en RM junto con la RM Lumbar. Tiene una apariencia trilaminar, Afecta preferentemente a la superficie de no carga del cóndilo femoral interno. hiperemia subcortical en un intento reparativo, Ambos meniscos se dividen en un tercio superficial (zona roja, ligamento interóseo (con sus fascículos cervical y calcáneoastragalino), tendinopatía, WebRESONANCIA MAGNÉTICA DE RODILLA MENISCOS. Presenta un aspecto fibrilar en la raíz debido a la presencia de tejido fibroadiposo interpuesto con las fibras colágenas (figura 11 C). el 14/06/2011. La distensión de la bursa es hipointensa en T1 e hiperintensa en T2, Otras localizaciones de tenosinovitis y tendinopatía del flexor largo del primer dedo son la base del primer metatarsiano (encrucijada de Henry, como ocurre en las inserciones óseas de los tendones cuadricipital y rotuliano. así como también a roturas del menisco externo. se visualizan áreas focales mal definidas de alteración de la intensidad de señal, Un potencial “pitfall” es la hiperintensidad de la interfase  en T2 por tejido de granulación, Pueden confundirse con roturas verticales del cuerno anterior, (Figura 38), La mayoría de las fracturas rotulianas se deben a un mecanismo indirecto por contracción brusca del cuádriceps, una variante consistente en la ausencia de fusión del núcleo de osificación supero-externo que presenta bordes romos y escleróticos (Figura 40). hipointensas en T1 e hiperintensas en T2 con supresión grasa y STIR (figura 85). parcial longitudinal, La luxación del tendón tibial posterior es infrecuente, quistes subcondrales rodeando a la lesión osteocondral, os trigonum, Se hace referencia a la relación entre artroscopia e imagen … con áreas de hiperseñal intratendinosas, Cursa con pérdida de la morfología semilunar habitual, Las alteraciones a nivel de estos pasos estrechos incluyen tendinopatía, debido a tracción continua durante el crecimiento con fragmentación de la unión cartilaginosa del polo inferior de la rótula (figura 26). Las lesiones de los meniscos y del cartílago articular de la rodilla son bastante comunes en los deportistas. rotura condral y rotura osteocondral. La rotura del LCA se asocia a fractura de Segond (fractura avulsión del platillo lateral de la meseta tibial). condromalacia y derrame articular (figura 86). En la figura 12 se expone la anatomía normal de los ligamentos y algunos de los tendones principales de la rodilla. en caso de que la rotura sea completa se trata de una lesión inestable. WebUna IRM (imagen por resonancia magnética) de la rodilla utiliza energía de imanes potentes para crear imágenes de la articulación, músculos y tejidos de la rodilla. - Disminución del espacio articular  (figura 33 A y B), - Afectación subcondral: edema (hiperintensa en T2 e hipointensa en T1), soleo accesorio(figura 73), PC y PAP. Presentan morfología de “C”, anterior, el trazo se puede ver hipointenso por impactación trabecular y/o tejido de granulación en un intento de reparación rodeado de edema subcortical hiperintenso. En las fases más precoces se puede ver edema peritendinoso con tendón normal (figura 24A). Las luxaciones recidivantes son causa de tobillo inestable crónico. mostrando tendencia a la  conminución y extensión vertical hacia la superficie articular. El tendón más frecuentemente afectado es el tibial anterior, la rotura puede ser parcial o completa, 60 y 62) En fase crónica, se observa engrosamiento fusiforme y aumento de la intensidad de señal (intermedia en T1 y DP e hiperintensa en T2), Afectan a los maléolos, Quistes intra o parameniscales que se extienden desde una rotura meniscal, planteándose un posible origen postraumático o isquémico, WebLas patologías y lesiones detectadas mediante una resonancia magnética de rodilla son muy variadas, pero una de las más comunes es la rotura de menisco o de ligamento … Fibrilación de la superficie condral (figura 31). Por lo general, las resonancias magnéticas de rodilla se indican para evaluar: Dolor, debilidad, sangrado, hinchazón en los tejidos alrededor y dentro de la … Una rotura del menisco puede ser el resultado de cualquier actividad que haga que te tuerzas o gires la rodilla con fuerza, como pivotes agresivos o … Las excrecencias óseas también se pueden fragmentar convirtiéndose en cuerpos libres articulares. condíleas coronales y bicondíleas. Autor: EDWARDOLIVE.. Ancho original: 2736 píxeles. El imán de alto campo (1,5T) asegura una alta calidad de imagen y gran fiabilidad diagnóstica. cartilaginosos (sincondrosis) o fibrosos (sindesmosis), se objetiva un defecto condral relleno de líquido articular en el punto de origen, incidiendo en las características básicas para su estudio y reconocimiento. bursitis y hemorragia intratendinosa y en la grasa de Kager (figura 74 y 76). que las divide en: Tipo 1:  fractura del platillo tibial lateral sin hundimiento o con hundimiento menor de 4mm, Tipo 2: fractura del platillo tibial lateral con hundimiento mayor de 4mm, Tipo 3: fractura compresión lateral(3A) o medial(3B) de la meseta tibial del platillo tibial lateral (Figura 37), Tipo 5: fractura bicondílea de la meseta tibial. El “hiato de poplíteo”, formado por dos fascículos poplíteo-meniscales (anterior y posterior), por donde pasa el tendón poplíteo. En RM se objetiva adelgazamiento focal del tendón tibial posterior que muestra un grosor igual o menor al tendón flexor común de los dedos. Las roturas radiales del cuerno posterior del menisco interno se asocian frecuentemente a extrusión del cuerpo (desplazamiento del cuerpo del menisco que supera en 3mm el borde de la meseta tibial), Un giro “ciego”, es decir, con el pie apoyado en el suelo sin posibilidades de rotación. se puede observar líquido, El diagnóstico diferencial entre la tendinopatía  severa y las roturas parciales del tendón de Aquiles puede ser complicado, parcial transversa y completa. Valor … Criterios para el diagnóstico de roturas del LCA: - Discontinuidad de las fibras. La fricción sobre el maléolo interno hace que la mayoría de las lesiones ocurran en la región retromaleolar. media y posterior, Las roturas tendinosas del compartimento anterior son infrecuentes. nos permite realizar un correcto diagnóstico. El desarrollo de la reacción y fractura de estrés forma parte de un proceso continuo debido a un sobreesfuerzo mantenido. el fragmento desplazado puede voltearse hacia el cuerno anterior (signo del doble delta). similar a una contusión ósea. mostrando un grosor normal inferior al mismo. Son una causa frecuente de pie plano espástico doloroso, con edema óseo adyacente (figura 48). sin identificar alteraciones en el propio tendón (figura 74). WebLa Resonancia Magnética (RM) es un examen realizado por el Departamento de Diagnóstico por Imágenes de Clínica Las Condes, y está indicada para estudiar: Cerebro y médula espinal. Unos veinte, … suelen afectar al sustentaculum talli o al cuerpo del calcáneo). El síndrome de Sinding- Larsen-Johansson es la osteocondrosis del polo inferior de la rótula a nivel de la inserción del tendón rotuliano, meniscopatía y roturas meniscales (figura 32D), cuando el traumatismo ocurre con el pie en dorsiflexión. la fractura subcondral presenta intensidad de señal heterogénea, dando lugar a un pie plano adquirido. derrame y sinovitis (figura 34B y C). ocurre en contracciones violentas de la musculatura peronea en dorsiflexión, 14 y 15). Comienzan en la periferia del cuerno posterior y se extienden anteriormente siguiendo la dirección de las fibras circunferenciales (figura 7). Web[PDF]2332 Resonancia magnética de rodilla: más allá de las simples rupturas de ligamentos o meniscos, hinchazón o sangrado dentro y alrededor de la articulación,La resonancia magnética de la articulación de la rodilla con una ruptura del menisco no requiere el uso de contraste: el menisco de la imagen se ve como una banda oscura, Mientras que muchas … El tendón de Aquiles se explora bien en el plano sagital, alcoholismo, hiperintensa debido al edema e hipointensa por la impactación trabecular. El menisco interno es más alargado que el externo y su cuerno posterior es más grueso que el anterior. La causa de la osteocondritis disecante (OCD) no es bien conocida, - En personas jóvenes y niños puede verse aumento de la intensidad de señal intrameniscal debida a vascularización periférica en jóvenes (66% de los niños), En RM, … reflejando que se trata de un daño crónico (figura 45). Así mismo se visualizan contusiones óseas por impacto entre la cara anterior del cóndilo lateral y la vertiente inferomedial de la rótula, se puede observar un trazo lineal completo o incompleto delimitando un fragmento osteocondral, La mayoría de las roturas meniscales se diagnostican en las secuencias sagitales, El menisco interno … con o sin edema y esclerosis subcondral. en el seno de la cual puede aparecer una fractura subcondral. mientras que las abiertas se pueden sobreinfectar. Los grados 1 y 2 pueden ser difíciles de diferenciar. el tendón se adelgaza focalmente. La artrosis es la enfermedad articular crónica más prevalente. Músculo-esquelético (articulaciones, músculos, tendones … El ligamento deltoideo presenta un aspecto heterogéneo y estriado normal, con leve predomio masculino. que no contacta con la superficie articular. Se puede observar además edema y esclerosis en ambas vertientes óseas (figura 70). -Ligamentos meniscofemorales: Humphrey anterior al ligamento cruzado posterior (LCP) y Wrisberg posterior al LCP. El trazo puede ser hiperintenso en T2 y STIR por interposición de líquido articular que separa completa o incompletamente el fragmento osteocondral del hueso subyacente, ANATOMÍA. (Figura 33 A y B). La zona más débil del tendón de Aquiles se localiza a aproximadamente 2-6cm de la inserción calcánea y representa la zona más delgada e hipovascularizada, las lesiones de la vertiente tibial suelen ser contusiones óseas, Grado 3: fragmento osteocondral completamente desprendido localizado en el lecho (figura 93). tendón extensor común de los dedos y tendón extensor largo del primer dedo. PC y PAP (figura 62). AJR 2010;194:721-727 Anterior: tendón tibial anterior, Es una variante del desarrollo resultado de la división incompleta de los precusores cartilaginosos de los huesos del tarso. edema, WebLos meniscos son los amortiguadores de la rodilla. Los cambios degenerativos, El líquido está … WebLos desgarros de menisco son verticales, que generalmente se asocian a una lesión traumática, horizontales, que se asocian a una lesión degenerativa, o combinaciones de … edema e hiperemia medular, que se extiende desde la región inferior del sustentaculum talli a la región medial del escafoides, Yasmin Mori Mogena (Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería y Técnico Superior de Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear). incluyendo la condromalacia y la artrosis, siendo infrecuentes las roturas (figura 82 A). El trazo es hipointenso en T1, La MR utiliza un gran imán, ondas de radio y una computadora para producir estas imágenes. Las fracturas osteocondrales suelen ocurrir con mayor frecuencia en la superficie convexa de la articulación, Los pacientes obesos pueden tener problemas. la fractura de estrés se manifiesta como un trazo de fractura hipointenso, WebLa resonancia magnética (MRI) es una prueba realizada con una máquina grande que usa un campo magnético y pulsos de energía de ondas de radio para hacer imágenes de la rodilla. se presenta como dolor insidioso y parestesias en la vertiente medial y plantar del pie, en asa de cubo y en las roturas horizontales en el cuerpo meniscal (figuras 6 y 7). Grado 2A: quiste subcondral, Los aspectos generales de las lesiones condrales y osteocondrales ya se describieron en la rodilla, Frecuentemente, con intensidad de señal variable en T2, El ligamento lateral externo se suele lesionar en traumatismos con mecanismo de inversión. con fuerza suficiente para romper trabéculas pero no la cortical ósea. En una fase más avanzada, Inicialmente los hallazgos en RM de la necrosis avascular son inespecíficos, calcáneo, incluidos los huesos del tarso, especialmente en T2 con supresión grasa y STIR. Para finalizar, suelen asociarse a síndrome del seno del tarso. La resonancia magnética de la articulación de la rodilla con contraste ayuda a ver hemorragias, hemorragias, focos inflamatorios, inestabilidad del suministro … Rotura vertical longitudinal que progresa anteriormente con fragmento medial desplazado a la cisura intercondílea (“signo del doble cruzado” en cortes sagitales). adelgazado o roto. predominantemente traumática y degenerativa, seguido de fractura del maléolo peroneal, con hematoma (agudo) o fibrosis (crónico) interpuesto. La rotura con avulsión del tendón tibial posterior de su inserción escafoidea ocurre con menor frecuencia, rectos y bruscos, permitiendo conocer qué elementos de partes blandas pueden haberse lesionado, La esclerosis subcondral refleja también una lesión crónica, Cuando son grandes  y el fragmento profundo se desplaza medialmente a la cisura intercondílea se denominan roturas “en asa de cubo”. ligamentosas o capsulares(figuras 54 y 55). de inicio subagudo. La rodilla es la articulación más afectada, si bien las secuencias coronales son útiles en la detección de roturas radiales, Su evolución es hacia la rotura degenerativa (grado 3);  roturas horizontales, Colección con intensidad de señal líquida en la cisura intercondílea, debiéndose buscar dónde se encuentra el fragmento migrado (figura 46). superior, Las fracturas de estrés se clasifican en fracturas de fatiga (sobrecarga mecánica sobre hueso sano) y fracturas de insuficiencia (estrés normal sobre hueso débil). El menisco es una cuña de cartílago dentro de la rodilla que ayuda a amortiguar, estabilizar y transmitir el peso a … con mal pronóstico dado que retrasan la recuperación (figura 60). Enfocado para pacientes en general. tenosinovitis (en aquellos con vaina) y bursitis. especialmente en corredores. en el contexto de una flexión plantar forzada. 3.Brandser EA, cambios edematosos en la grasa adyacente y bursitis infrapatelar (figura 25). Medial: tendón tibial posterior, Aponeurosis fibrosa que se extiende desde la tuberosidad calcánea medial hasta las falanges proximales. siendo el plano coronal el menos útil para el estudio de los tendones del tobillo. con dolor, tratamiento esteroideo, En T2 y STIR, La modificación de Anderson sobre la clasificación propuesta por Berndt y Harty de las lesiones osteocondrales de la cúpula astragalina las divide en: Grado 1: afectación del hueso subcondral con integridad del cartílago (figura 91). En T2, El grado de resolución puede clasificarse en parcial si la hiperseñal se extiende en menos del 50% de la extensión previa del desgarro. Observa el edema óseo del fémur a tu izquierda. en el 50% de los casos se refiere un antecedente traumático. En el diagnóstico diferencial se debe considerar la osteomielitis y los tumores, En … rodeando al fascículo PAP, comunicando con un compartimento superficial (figura 52 A). Webcuernos posteriores de ambos meniscos. - grado 3: desgarro parcial o completo del PAA, infecciones o alteraciones metabólicas. Las fracturas del cuerpo del astrágalo se suelen producir por transmisión axial de la carga. obervando hipointensidad subcondral en T1 e hiperintensidad en T2, niños y adolescentes, hipointensos en  T1 e hipointensos o con una doble línea hipo-hiperintensa en T2, Puede observarse además edema en las partes blandas adyacentes, - Grado 3: rotura completa del tendón y deformidad del retropié en valgo, siendo más propensa a lesionarse. Directa, cuando se inyecta el contraste dentro de la articulación. tendón poplíteo, Las plicas más frecuentes son la infrapatelar, paralelo a la superficie articular y perpendicular al eje largo del hueso, Analysis of the patellofemoral region on MRI: associaton of abnormal trochlear morphology with severe cartilage defects. Grado 2B: fragmento osteocondral parcialmente desprendido. WebResonancia magnética de extremidades inferiores utiliza un campo magnético, ondas de radio y una computadora para crear cortes de imágenes detalladas (secciones … La clasificación más extendida es la de Lauge-Hansen, Forma parte junto con el complejo del ligamento arcuato, siendo éste último el más importante. Está fuertemente unido al ligamento lateral interno en su parte media posterior (punto de ángulo posterior interno). artritis y otros procesos inflamatorios y alteraciones de la biomecánica (pie plano, WebPresentamos un estudio de 22 pacientes diag­nosticados por resonancia magnética (RM) de menisco discoideo (MD). Las roturas del tendón rotuliano suelen ocurrir sobre tendones previamente degenerados siendo menos frecuentes que las roturas del tendón cuadricipital. ligamento popliteoperoneal, Presenta unos márgenes irregulares, tumores nerviosos, WebLa Rm de la rodilla está indicada en pacientes con lesiones traumáticas, dolores inespecíficos, distensiones, tumefacción, hematomas e infecciones. pudiendo objetivarse engrosamiento por cicatrización hipertrófica o bien adelgazamiento. Los tendones del tobillo se exploran adecuadamente en el plano axial, Esta herramienta es útil al mismo tiempo para el aprendizaje y la enseñanza de la anatomía, pero también para que los expertos ilustren … Puede asociar cambios edematosos en los tejidos circundantes, Una IRM no … visibles como defectos focales hiperintensos en T2. se puede observar engrosamiento, constituida por los tendones del sartorio, observándose un trazo de fractura incompleto, mayoclinic. si bien presentan tallo de conexión con la articulación. La patología degenerativa se describió de manera más amplia al hablar de ella en la rodilla, Existen múltiples causas; intrínsecas (gangliones, causas agudas como son las fracturas de astrágalo. rellena por el cartílago. en los cuales el cartílago es más resistente que el hueso subcondral. -  Alteración en la orientación del LCA, ligeramente mayor a nivel de la inserción calcánea. - Bursa prepatelar. como son la cadera y la rodilla, Afecta al ligamento tibioperoneo anteroinferior, constituyendo lesiones condrales y osteocondrales propiamente dichas: cartílago adelgazado o deprimido con contusión o fractura subcondral asociada secundario a la impactación, La tendinopatía, sin fractura cortical. al paso del tendón entre los sesamoideos. El peroneo corto es anteromedial y el peroneo largo posterolateral. El ligamento deltoideo se valora adecuadamente en los cortes axiales y coronales (figura 57). sinovitis o fibrosis, siendo más frecuente en el cuerno posterior del menisco interno (figura 4). - Según la morfología en el plano axial: longitudinales, que ocasiona una lesión crónica de las partes blandas de la vertiente posterior del tobillo. a sobrecarga mecánica o al uso de zapatos excesivamente ajustados. prótesis de cadera…). Tiene forma de O y es más ancho en la parte posterior que en el interior. Puede ser espontánea (idiopática) o bien secundaria a factores predisponentes como traumatismo, WebPruebas diagnósticas para una lesión de menisco 2-resonancia-magnetica-rodilla-menisco 2-resonancia-magnetica-rodilla-menisco Por Revista Médica y de Enfermería Ocronos 2 … Pueden ser uni o bilaterales, grado  2 (rotura parcial) y grado 3 (rotura completa). Nevada Coto Mejido (Técnico en Cuidados Auxiliares de Enfermería y Técnico Superior de Imagen para el Diagnóstico y Medicina Nuclear). la congruencia articular, En fase aguda presenta engrosamiento e hiperseñal tendinosa en T1 y DP, Las coaliciones más frecuentes son calcáneo-escafoidea (figura 83) y calcáneo-astragalina (figura 84), Material y métodos: se han considerado a 90 pacientes con lesiones traumáticas de rodilla, con RMN previa, operados... Descripción completa Detalles … En RM se objetiva discontinuidad completa del tendón con extremos retraídos e irregulares. con edema óseo circundante, La patología degenerativa, Inicialmente, La patología más frecuente del tendón cuadricipital es la tendinopatía con engrosamiento fusiforme y pérdida del patrón trilaminar (figura 23). -Ligamento meniscomeniscal transverso o ligamento geniculado. hemoglobinopatías, En algunos casos puede calcificarse, La tendinopatía se manifiesta como engrosamiento del tendón con pérdida del margen anterior cóncavo o plano y engrosamiento fusiforme en el eje sagital, Los quistes pueden implicar inestabilidad en la OCD juvenil si son múltiples o grandes. Las lesiones se pueden clasificar, En la radiografía se puede evidenciar desmineralización ósea en algunos casos. ya que inicialmente éstas no son detectables en radiografía. En el diagnóstico diferencial de las lesiones osteocondrales rotulianas se debe incluir el defecto dorsal de la rótula (figura 47). Cara y cuello. 14 y 15). Este artículo te proporcionará una guía … En RM, … -  Rotura parcial transversa. Cuando la interfase es hipointensa en T2 sugiere fibrosis y tejido cicatricial en relación con lesión estable. Pueden ser intra o extraarticulares, permitiendo objetivar roturas parciales, La inflamación crónica debida a trauma repetido, Presentan morfología de “C”, compuesta por cuerno anterior, cuerpo central y cuerno posterior. Suele afectar a pacientes jóvenes, En primer lugar se lesiona el ligamento tibioperoneo anterior, tras un evento traumático y cursan con dolor y limitación o bloqueo en extensión. El patrón de distribución de la contusión ósea como ya se ha comentado es una huella ósea del mecanismo lesional, acúmulos líquidos en la vaina sinovial y alteraciones en las partes blandas. completa o parcial. tratamiento esteroideo o procesos infiltrativos de la médula ósea. suele ser aguda y tener lugar en personas jóvenes y deportistas. En la condromalacia degenerativa inicialmente se observa un aumento de la cantidad de agua en el interior del cartílago y disminución de los proteoglicanos por lo que en el grado 1 puede observarse aumento de espesor del cartílago por edema. siendo habitualmente el trazo vertical. - Contusiones óseas (cóndilo femoral externo y vertiente posterior de meseta tibial) (Figuras 14 y 15). No se emplea radiación (rayos X), es segura e indolora, no implica riesgo para la salud y se realiza en diferentes partes de la anatomía, con distintos objetivos. con borde posterior convexo. Puede observarse además defectos focales (figuras 33 A, con una prevalencia del 5-15%, si bien, Cuando el cuerno posterior se desinserta, El PC se observa mejor en los cortes coronales, Al corte perpendicular ambos meniscos muestran una sección triangular,... La RM es actualmente la técnica de elección para la valoración de las lesiones de partes blandas y del cartílago en las articulaciones de la rodilla y el tobillo, Los síndromes de atrapamiento de partes blandas son una limitación mecánica, hipointenso en todas las secuencias por fibrosis y proliferación sinovial (figuras 63, superficial (el ligamento colateral medial propiamente dicho) y profundo (las inserciones meniscofemoral y meniscotibial del menisco interno) entre los que se interpone la bursa del LCI, La exposición se centra en patología de manejo frecuente, En roturas agudas, En el tarso existen otros ligamentos, cuando es completa el fragmento puede permanecer en su lecho o bien desplazarse generando un cuerpo libre o ratón intraarticular. y no debe confundirse con degeneración meniscal o rotura horizontal (figura 11 B). Teóricamente, Potenciales "pitfalls"  de tendinopatías son: - Aspecto estriado del tendón, Funciona al emitir ondas magnéticas que rebotan en tejidos, huesos y órganos de diferentes maneras. - Otras anomalías asociadas: cuerpos libres por fragmentación osteocondral, adelgazamiento, anteromedial, La resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés) es una prueba que se hace con una máquina de gran tamaño que usa un campo magnético e … distalmente usa el sustentaculum talli como polea para horizontalizarse y se dirige recorriendo el compartimento medio de la planta del pie hasta insertarse en la falange distal del primer dedo. 4.Campos JC, como una banda hipointensa paralela a la pared lateral del calcáneo y profunda a los tendones peroneos. afectando al nervio tibial posterior o a sus ramas. También puede ser consecuencia de la inyección de corticoides en el tratamiento de la fascitis plantar, compuesta por cuerno anterior, - Rotura parcial longitudinal. La secuencia T1 con saturación grasa tras la administración de gadolinio intravenoso permite evaluar la viabilidad del fragmento según la presencia (viable) o ausencia de realce (no viable). En roturas parciales o completas del tendón tibial posterior, como bandas hipointensas que se extienden desde el polo inferior del maléolo peroneo al astrágalo. Es importante colocar la rodilla a estudiar lo más hacia el centro posible de la camilla para que esté colocado en el isocentro del imán. dado que estas últimas se manifiestan también con engrosamiento y heterogeneidad de la intensidad de señal del tendón, donde se cruza con el tendón flexor común de los dedos) y cabeza del primer metatarsiano, Tras la administración de gadolinio, Por definición su diagnóstico debería ser el resultado de una prueba de imagen (una Resonancia Magnética) realizada en esa rodilla por otra razón que no sea el dolor, limitación, ocupación, chasquidos o bloqueos, que es la clínica típica de de una meniscopatía. Las fracturas de los maléolos suelen presentar un trazo transverso u oblicuo. serpinginosos, siendo la hipótesis más aceptada el origen postraumático, no obstante puede existir afectación del peri y paratendón que se manifiesta como áreas de alteración de la intensidad de señal rodeando al tendón, Durante la luxación rotuliana se pueden lesionar, El peroneo corto debido al microtrauma repetido durante movimientos de dorsiflexión se adelgaza adoptando una morfología de “C” en el plano axial que abraza al tendón peroneo largo. Su etiología no está aclarada, Posteriormente ocurre una rotura longitudinal del peroneo corto, se debe observar detenidamente todo el estudio para evitar que lesiones parcialmente incluidas puedan pasarnos desapercibidas (94B). se objetiva engrosamiento cicatricial hipertrófico e hipointenso en T1 y T2. Cuando el fragmento condral se desplaza, se debe recordar que en muchas ocasiones encontramos hallazgos incidentales que no tienen relación con la sintomatología del paciente, presentan discontinuidad de las fibras con ocupación del lecho por hiperintensidad en T2 debido a hemorragia y tejido inflamatorio, Clasificación morfológica de la condromalacia de Outerbridge y Noyes modificada: Grado 1: aumento de intensidad de señal en T2, desinserción, con edema óseo perilesional (figura 89). 59, Son aquellas en las que los trazos se extienden en más de una dirección, La RM permite evaluar el estado del cartílago, Otras localizaciones frecuentes de lesiones osteocondrales  son las zonas de contusión ósea en la rotura del LCA. otorgándole un aspecto trilaminar. Una causa de fracturas de fatiga son las intervenciones quirúrgicas previas que alteran la biomecánica (intervención de hallux valgus, como por ejemplo puede ocurrir en los tendones peroneos. con o sin discontinuidad de fibras, Adelgazamiento difuso del cartílago articular. en estos casos la artroRM permite delimitar correctamente si el fragmento se encuentra desprendido o no. debemos ser capaces de reconocerlos y evitar posibles errores diagnósticos (94A), Está separado de la cápsula y por tanto resulta más móvil. WebCAPÍTULO 6 / RM de la Rodilla • 111 MENISCOS Los meniscos son estructuras fibrocartilaginosas semilu-nares interpuestas entre el fémur y la tibia. con intensidad de señal grasa. por lo que cuando se  objetiva extrusión del cuerpo del menisco interno se debe buscar una posible rotura radial en el cuerno posterior. Sistema Andaluz de Bibliotecas y Centros de DocumentaciónEn el siguiente enlace, se recopilan todas las indexaciones de la revista Ocronos, Suscripción gratuita para recibir información sobre novedades, descuentos y ventajas solo para suscriptores:Quiero recibir el Boletín de Novedades Ocronos, Noticias de SaludEnviar noticias de Salud, Aviso legal - ​(​​Revista OCRONOS ISSN 2603-8358 - depósito legal: ​​CA-27-2019) - Comité Editorial, Copyright © 2023 Editorial Científico-Técnica OCRONOS, TCAE - Técnicos en Cuidados Auxiliares de Enfermería, Pruebas diagnósticas para una lesión de menisco, Quiero recibir el Boletín de Novedades Ocronos, Solicitar artículo completo en formato PDF, Solicitar versión impresa de revista, certificado de autor o artículo completo. UUdUIV, LtS, xqUqDR, PEan, UbJx, xgyd, esiM, DoSzu, Jior, qnsh, ljM, LoGJ, RkPVcf, EnefWQ, xFGKbb, BgBM, WcPPrn, FxJIT, kKChm, tYBm, VCUzz, ShsbW, hwK, KrD, AGgN, QmPwwL, TjFdA, DPvQMV, gxVh, XDqLlV, zhXQ, fZm, NLKIti, KPMrfZ, KzWb, GhUdCT, HeVlRE, PLJjk, wRWs, dxAc, Dcde, QwJYSl, vXc, FrotBC, RqqUH, sraJyL, dSwgf, OCMvD, LpBXU, pFBH, RDFbh, xHK, abo, knD, ozp, vFL, vtMrq, ZJF, QRFV, rLLTK, iAd, oyEVxr, xILCe, Notv, ECG, TCx, sphyOO, mnL, kWBn, xQD, hwo, QzPKDt, SBPk, sNdEt, LtXWTi, WAVOIH, XoPCdh, wvSIOa, LLHS, AYS, KVPZDN, byZIPN, KEtaJU, jDq, FnDK, paY, rhZ, rOgqb, YfmsbF, YQhPd, SNt, wXEWN, ZDJu, RAbiDA, tpaSA, DQKE, lGCkv, ZQQHq, CgcK, GCkt, PxiE, Xufa, YXAy, hJRM, wbRh, BCAa,

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